32 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUll 



cette coagglutination, ainsi observée dans une mycose dont les 

 lésions sont pourtant si superficielles, apparaît très précocement : 

 nous l'avons vue, dans un cas, précéder de 24 heures les mani- 

 festations cliniques du muguet. 



Ici encore, la réaction coagglutinante est doublée par une 

 réaction de co fixation et inversement, le sérum des sporotri- 

 chosiques fournit une réaction de fixation positive, avec les cul- 

 tures du muguet. 



c) Il en est de même pour V actinomycose. Le sérum de tous 

 les actinomycosiques examinés jusqu'ici nous a fourni au con- 

 tact des spores du sporotrichum Beurmanni des coagglutinations 

 manifestes, s'effectuant à des taux variant entre 1 /50 et 1 /150. 

 Ces taux, pourtant déjà très élevés, sont bien différents de ceux 

 de 1 /400, 1 /500, qui sont com.munément observés chez les spo- 

 rotrichosiques. 



La réaction de coagglutination, chez les actinomycosiques, 

 est accompagnée, comme pour le muguet, d'une réaction de co- 

 fixation, et, à l'inverse, le sérum des sporotrichosiques cofixe 

 en présence des cultures de l'actinomyces. 



d) Les phénom,ènes de coagglutination et de co fixation, 

 ainsi observés chez les m.alades atteints d'actinomycose, com- 

 portent au point de vue pratique, une importance de premier 

 ordre : ils permettent en effet d'orienter vers un sérodiagnostic 

 immédiat de cette affection, dont les manifestations profondes, 

 viscérales, ont jusqu'ici échappé à l'investigation clinique. 



Le sérodiagnostic direct de l'actinomycose ne peut être 

 effectué en pratique : la recherche de la réaction agglutinante 

 est rendue impossible par ce fait que le sérum des actinomyco- 

 siques est dénué d'action sur le mycélium de l'actinomyces; la 

 recherche de la réaction de fixation, qui pourtant se montre posi- 

 tive, nécessite l'emploi de cultures d'actinomyces, toujours très 

 difficiles à obtenir et à entretenir dans un laboratoire. 



Au contraire, les réactions de coagglutination et de co fixa- 

 tion déterminées au contact du sporotrichum par les sérums 

 actinomycosiques rendent possible un sérodiagnostic indirect de 

 l'actinomycose. 



En raison de l'extrême facilité de sa culture et de sa dissocia- 

 tion, la spore du sporotrichum est une spore de choix pour ces 

 recherches. Lorsque le problèrhe se pose, au lit du malade, de 



