LE CHOLERA A SAINT-PKTEUSIÎOURG 47 



diminue un peu. Dans l'après-midi, un peu d'urine. Pouls assex bon, 108. 

 Température, 36o,5. 



30 septembre. — Pas de vomissement nijde diarrhée. Urines. Soif. Tem- 

 pérature, 36,°8. Pouls 92, pleir, régulier. 



1^' octobre, — Il est assis sur son lit et va assez bien, tout en accusant 

 une grande faiblesse et manquant lotalemeai d'appétit. Pouls, 82. Tempé- 

 rature, 36<',4. 



2 octobre. — En pleine convalescence, commence à se lever le 4 octobre. 



Ces dix premières observations nous donnèrent des indica- 

 tions très utiles : elles parlent d'ailleurs suffisamment à l'esprit 

 pour que nous n'ayons pas besoin de trop y insister. 



Elles nous montraient en effet : 



1° Que le sérum paraissait agir d'une façon efficace sur 

 l'évolution de la maladie cholérique, et que, surtout dans les formes 

 les plus grâces, son action était d'autant plus bienfaisante que 

 l'intervention sérothérapique était instituée le plus tôt possible 

 après le début de la maladie {Cas n^2, n^ 5, n^ 6, n^ 10); 



2" Que dans tous les cas le sérum anticholérique est tout à 

 fait inoffensif, et que, par conséquent chez les malades grave- 

 ment atteints, des doses massives peuvent sans inconvénient être 

 infectées sous la peau et dans les veines {Cas n^ 9) / 



3*^ Que chez les malades tardivement traités {Cas n^ 7 et peut- 

 être cas n^ 1), l'action du sérum était nulle. 



Devant ces résultats qui dépassaient à vrai dire notre attente, 

 nous sentîmes le besoin de continuer les essais en nous plaçant 

 dans les conditions les meilleures pour que nos conclusions défi- 

 nitives fussent à l'abri de toute critique. Il fallait pour cela et 

 avant tout résoudre la question des témoins, car toute expé- 

 rience qui n'a pas de témoin à l'appui est toujours sujette à cau- 

 tion. La méthode alternante, qui laisse au hasard des entrées le 

 choix des malades à traiter et des témoins, n'était pas applicable 

 pour des raisons faciles à comprendre; les voici. L'épidémie bat- 

 tait à ce moment son plein (nous étions au 16-29 septembre) 

 et le nombre des malades qui entraient chaque jour à l'hôpital 

 était considérable; en deux ou trois jours notre faible provision 

 de sérum aurait été épuisée, et, d'autre part, ayant trop de ma- 

 lades à la fois, nous n'aïuions pu en faire l'étude suivie et 

 constante indispensable pour apprécier à sa juste valeur l'effi- 

 cacité du traitement. 



Nous proposâmes alors de traiter indistinctement par le 



