LE PASSAGE DU BACILLE TUBERCULEUX 

 à travers la paroi intestinale saine. 



PAR p. VANSTEENBERGIIE (Institut Pasteur de Lille.) 

 (Avec la planche V.) 



Les premières recherches histologiques effectuées à propos 

 de l'origine de la tuberculose de l'intestin, avaient fait admettre 

 la possibilité du passage du B. de Koch à travers la paroi intesti- 

 nale saine (Dobroklonsky, Tchistowitch). La reproduction 

 expérimentale de l'affection, sans lésions antérieures visibles de 

 la muqueuse, avait étayé solidement cette théorie, bien que l'on 

 admit toujours le rôle favorisant de l'entérite prémonitoire et 

 des blessures causées par des aliments piquants (Orth, Baum- 

 garten). 



Dans ces dernières années, les travaux sur l'origine intesti- 

 nale de la tuberculose pulro.onaire (Calmette et Guérin) ont 

 remis ces faits en lumière, en nous laissant supposer m.ême que 

 le passage du bacille à travers un épithélium. sain était beaucoup 

 plus fréquent qu'on ne le pensait tout d'abord. 



La dém.onstration de cette migration s'appuyait sur les expé- 

 riences suivantes : 



1" Les anim.aux, m.ême ceux relativem.ent réfractaires, injec- 

 tés à la sonde par les voies digestives, font très îréquem.ment de 

 la tuberculose pulmonaire, et cela sans lésions manifestes des 

 ganglions mésentériques de la rate et du foie ; 



2"^ Si on les sacrifie après un ou plusieurs repas infectants, 

 on constate que les ganglions mésentériques qui, m.acroscopi- 

 quem.ent et microscopiquement, paraissent indem.nes, sont sou- 

 vent virulents; 



3*^ On a pu enfin retrouver le bacille tuberculeux dans le sang 

 des anim.aux infectés à la sonde œsophagienne, soit par leur colo- 

 ration dans les leucocytes, soit par l'inoculation du sang aux 

 cobayes (Nicolas et Descos, Bisanti et Panisset, etc.). 



