380 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



une importance capitale au point de vue épidémiologique, le 

 schéma clinique avec les résultats positifs des séro-diagnostics 

 de Wright, d'un certain nombre de malades choisis parmi les 

 premiers atteints dans les différentes communes de la région 

 contaminée. 



Nous pensons ainsi mettre suffisamment en relief le mode 

 d'apparition de cette maladie qui a présenté ce caractère d'exten- 

 sion rapide dans le temps et l'espace particulier à certaines épi- 

 démies d'origine hydrique, telles que les épidémies de fièvre 

 typhoïde. 



La pollution des eaux de source fut d'ailleurs incriminée à ce 

 moment par certains praticiens de la région. Le diagnostic de 

 fièvre typhoïde était discuté concurremment avec celui de grippe 

 infectieuse. 



Les premiers cas de fièvre de Malte auxquels nous venons de 

 faire allusion ont été immédiatement suivis d'autres très nom- 

 breux. En février et mars, on assiste alors à une poussée épidé- 

 mique brutale qui frappe et qui alite une grande partie de la 

 population. Il y a peu ou pas d'individus valides dans certaines 

 agglomérations. 



A Sanissac, par exemple, petit village ne comprenant que 

 18 familles, 11 sont atteintes. De même au Viala où 10 familles 

 sur 12 sont également atteintes. A Saint-Martial, 40 sur 68. 



Puis les cas diminuent en avril, deviennent très rares en juin 

 et mai. En juillet, on ne constatait plus de cas nouveaux. 



A cette époque, le taux de la morbidité et de la mortalité 

 générales de la zone contaminée, comprenant les communes de 

 Saint-Martial, de Sumène et de Saint- Romans, étaient les sui- 

 vants : 



Sur une population de 3,650 habitants environ, on avait enre- 

 gistré 179 cas de cette maladie ayant entraîné 9 décès, soit une 

 morbidité et une mortalité générales, par rapport au chiffre de la 

 population, de 40 0/0 et de 0,2 0/0. 



Ces chiffres, bien qu'élevés, ne peuvent cependant pas donner 

 une idée exacte de l'intensité avec laquelle cette épidémie a sévi 

 dans un certain nombre d'agglomérations qui ont été plus parti- 

 culièrement éprouvées, comme celles de Saint-Martial, du Viak 

 et de Sanissac. 



La ville de Sumène et la commune de Saint- Romans n'ap- 



