FIEVRE DE MALTE 381 



portent en réalité, avec une population assez dense, qu'un nombre 

 de cas peu élevés dans la morbidité générale. 



En effet : 



A Sumène-ville, on a observé 24 cas et 2 décès sur une popu- 

 lation de 2,500 habitants, soit une morbidité de 0,9 0/0 et une 

 mortalité de 0,008 0/0. 



Dans la commune de Saint- Romans, sur 500 habitants, 

 13 cas et 1 décès, morbidité : 3,5 0/0; mortalité : 0,2 0/0. 



Au contraire : 



A Saint-Martial, sur 250 habitants, on constate 60 cas et 

 5 décès, donnant une morbidité de 24 0/0 et une mortalité de 

 2 0/0. 



Dans le hameau du Viala, qui ne comprend que 40 habitants, 

 il y a eu 23 cas et un décès : soit une morbidité de 57,5 /O et une 

 mortalité de 2,5 0/0. 



A Sanissac, sur 88 habitants, 29 cas et un décès : morbidité, 

 32 0/0, mortalité, 1,10 0/0. 



Dans ce chiffre de 179 malades, que nous avons donné comme 

 représentant la morbidité générale de la zone contaminée, nous 

 n'avons fait figurer que les personnes dont l'affection a pré- 

 senté au point de vue clinique un ensemble de symptômes indis- 

 cutablement liés à une infection par le Micrococcus melitensis. 



Parmi ces malades, 75 sur 80 nous ont donné, au point de vue 

 séro-diagnostic de Wright, des résultats positifs aux taux de 1 /20 

 et 1 ^60. . 4 



II 



La fièvre de Malte est-elle d'importation récente dans le dé- 

 partement du Gard? 



En juillet 1909, un de nos confrères de Nîmes (Gard), le D'' Nègre, nous 

 relatait verbalement l'observation d'un malade de sa clientèle, qui avait fait 

 en 1907 et 1908 une maladie fébrile de longue durée, au cours de laquelle les 

 diagnostics de fièvre typhoïde, de grippe, de congestion chronique du foie et 

 entérite avaient été successivement portés. Pendant la convalescence, à l'aide 

 des commémoratifs, le malade fut reconnu comme ayant été atteint de fièvre 

 de Malte et ce diagnostic fut confirmé bactériologiquement. 



Un certain nombre de médecins de Nîmes auxquels nous avons exposé 

 dans une conférence la symptomatologie clinique de la fièvre de Malte, nous 

 ont affirmé qu'ils avaient eu, eux aussi, occasion d'observer des cas de cette 

 affection qu'ils n'avaient pas su diagnostiquer à cette époque. 



