HECIIEHGHES SUR LE BOUTON D'ORIENT (199 



M. Inoculé de la même manière que N. et avec la même cul- 

 ture le 8 décembre 1909. Réaction de même ordre que chez N., 

 moins vive et moins durable. 



A. Inoculé comme M. et N. le 8 décembre. Réaction immé- 

 diate semblable à celle de M. Mais après une période latente de 

 près de 6 ?nois, apparition d'un bouton typique, le 31 mai 1910. Ce 

 bouton est rouge, induré, douloureux, il intéresse l'épaisseur 

 entière de la peau; il s'accroît assez vite jusqu'à la date du 19 juin. 

 Ce jour, il s'exulcère, un liquide séreux en sort, ce liquide est très 

 riche en leishjnania; une croûte s'est formée le lendemain, lors- 

 que nous pratiquons l'excision de l'élément entier. Sur les frot- 

 tis, aspect classique du parasite et des cellules qu'il infecte. 

 Inoculation au bonnet XV. A. avait subi le 16 mars une seconde 

 inoculation intradermique avec le virus du magot I. Ce virus, 

 inactif pour les 2 singes neufs, les 4 singes vaccinés ou sensibilisés 

 et les 2 autres hommes auxquels il avait été inoculé en même 

 temps, a déterminé chez A. l'apparition d'un petit bouton de la 

 dimension d'une tête d'épingle, qui s'est montré en même temps 

 que le bouton consécutif à l'inoculation de la culture; cette lésion 

 a évolué parallèlement à lui et nous l'avons excisée le même jour. 

 Il est probable qu'il y a eu chez A. sensibilisation par suite de l'ap- 

 parition du bouton d'origine culturale vis-à-vis du virus du singe. 

 Nous reviendrons sur ce fait et nous discuterons son explication 

 au chapitre suivant. 



Quoiqu'il en soit, l'observation de A. montre qu'on peut obte- 

 nir la reproduction expérimentale du bouton d'Orient avec les 

 cultures d'origine humaine, même au 4^ passage; à noter chez 

 cette personne la longueur de l'incubation : 6 mois environ. Le 

 bouton de A. a eu une durée de 3 mois, malgré un traitement 

 énergique et précoce. Il s'est accompagné d'une éruption secon- 

 daire typique 



II. Inoculations au singe. — Bonnet XVI. Inoculé le 

 22 avril 1908 avec une goutte d'une culture de second passage 

 âgée de 14 jours, dans le derme (paupières supérieures et nez) 

 et par scarifications superficielles (arcades orbitaires). 



Un seul bouton manifeste s'est développé après une incubation 

 de 38 jours; il siège à la paupière supérieure gauche; il s'accroît 

 pendant 4 à 6 jours, puis demeure stationnaire. Nous l'avons 



