776 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



portant les stigmates des prédisposés n'implique en aucune manière 

 qu'ils fussent en état d'imprégnation îiiberculinique ou atteints de 

 îoxémie îubcrciilineiise ancestrale, suivant l'expression du professeur 

 Landouzy. 



Cette imprégnnlion luhcrruUniquc de l'enfant indemne par la 

 mère tuberculeuse est une hypothèse que l'expérimentation ne jus- 

 tifie pas. En effet nous savons d'une part que la îu]berculine est un 

 poison non dialysable et d'autre part que les nourrissons issus de 

 mères infectées mais non porteurs de lésions congénitales y sont 

 complètement insensibles. Enfin il est facile de constater, comme 

 je l'ai fait par de multiples expériences, que les doses de tubercu- 

 line capables de tuer les jeunes animaux indemnes sont identiques, 

 que ceux-si soient issus de mères saines ou de mères tubercu- 

 leuses. 



Donc s'il est indéniable qu'il existe des dysfrophies tubercu- 

 leuses résultant d'iine infection précoce après la naissance, je ne 

 pense pas qu'on puisse scientifiquement admettre l'existence de 

 dystrophies héréditaires spécifiques de Tinfeciion tuberculeuse, 

 pas plus qu'il n'est permis de croire à l'existence d'une immunité 

 congénitale antituberculeuse. On sait en effet que, sauf exception 

 pour les femelles hgpervaccinées en état de grossesse contre cer- 

 taines infections ou intoxications (Vaillard pour le tétanos, 

 Ebrlich pour la ricine et l'abrine), les anticorps ou sensibilisa- 

 trices ne traversent pas le placenta et n'imprègnent pas l'organisme 

 du fœtus. Et même dans les cas d'hypervaccination expérimentale, 

 l'immunité transmise garde les caractères de l'immunité passive 

 et est toujours très fugace. Il en est de même des propriétés agglu- 

 tinantes ou précipitantes. Seule l'anaphylaxie sérique fait exception 

 à cette règle chez le cobaye, comme l'a montré le premier Théobald 

 Smith, et encore l'hypersensibilité des jeunes cobayes vis-à-vis du 

 sérum de cheval est-elle toujours beaucoup moindre que celle des 

 mères anaphylactisées et ne dépasse-t-elle jamais une génération 

 (Rosenau et Anderson). 



Est-ce à dire que les enfants nés de parents tuberculeux 

 gravement atteints n'apportent point en venant au monde une 

 fâcheuse prédisposition à contracter la tuberculose ? Un trop grand 

 nombre de faits d'observation clinique interdisent une pareille con- 

 clusion. On ne peut nier que certains sujets, que certaines familles, 

 que certaines races humaines comme certaines races bovines, pré- 

 sentent une aptitude plus grande à contracter la tuberculose que 

 d'autres sujets, que d'autres races placés dans les mêmes conditions 

 infectantes. Et c'est ici que les observations du professeur Landouzy, 

 comme celles de Brehmer et celles des anciens maîtres de la méde- 

 cine, reprennent toute leur valeur. Mais gardons-nous de laisser 

 croire à une prédisposition spécifique vis-à-vis de la tuberculose. 

 Le prédisposé non infecté, fils de tuberculeux, est une proie facile 

 pour le bacille de Koch, parce que son organisme se défend mal ; 



