PARASITISME KT TUMEURS 779 



pement dune tumeur cancéreuse : la multiplication de la cellule 

 cancéreuse. Or, dans les cas spontanés, cette multiplication est 

 toujours précédée de la transformation de cellules jnsqiic-là nor- 

 males en cellules cancéreuses et c'est sur ce premier acte que 

 doivent, à notre avis, porter les recherches si l'on veut éclaircir 

 l'étiologie des tumeurs malignes et aboutir à une prophylaxie 

 rationnelle. 



Le mécanisme et les causes de celte transformation cancéreuse 

 des cellules sont les côtés réellement intéressants du problème du 

 cancer, et rien ne démontre que ces cellules cancéreuses préexistent 

 comme le veulent les théories cellulaires. 



Un premier point, important au point de \ue théorique, mérite 

 d'être mis en évidence. 



Dans une tumeur en voie de formation, on peut très bien cons- 

 tater la transformation périphérique progressive des cellules cjui 

 marque la zone d'envahissement eu surface, non pas par multipli- 

 cation celullaire déplaçant les cellules voisines, mais par transfor- 

 mation de ces cellules voisines en cellules cancéreuses : il y a dans 

 la plupart des cas, une morphologie cellulaire nouvelle ; la cellule 

 devenue cancéreuse se distingue très bien par S'en aspect plus chro- 

 matique, son protoplasma plus granuleux. 



Dans le thalle cancéreux initial, les deux processus de transfor- 

 mation à la périphérie et de multiplication centripète marchent 

 ensemble : la transformation cellulaire ost ensuite masc}uée par la 

 multiplication des cellules, qui devient le processus dominant. 



Dans les cancers des follicules pileux au début', on voit aussi très 

 bien la pluralité des centres de transformation cancéreuse et on 

 remarque des follicules pileux, à toutes les périodes de la transfor- 

 mation. A ce point de vue, la lésion cancéreuse, progressivement 

 envahissante, ne se comporte pas autrement que les j^rocessus 

 infectieux que nous connaissons: pustules ou tubercules. De 

 pareilles constatations cadrent mal avec une théorie diathésique 

 ou embryonnaire ; elles s.ont plutôt en faveur de quelque cause 

 infectieuse du développement de la tumeur. En théorie cellulaire, 

 le processus cancéreux serait plutôt' comparable à une esquisse de 

 métamorphose, à la formation progressive d'un tissu nouveau 

 déplaçant et remplaçant les tissus anciens ; mais encore faudrait-il 

 expliquer le primum movens, la cause de cette métamorphose et 

 cette cause ne pourrait être que de cause externe. 



Dans le même sens parlent les observations cliniques ou statis- 

 tiques ; la présence du cancer dans certaines régions, la rareté ou 

 l'absence complète dans certains pays, la localisation de certaines 

 formes sont des arguments importants en faveur d'une cause exté- 

 rieure, étrangère à l'organisme. 



Du même ordre sont les observations qui ont pu être faites avec 

 les élevages de souris, donnant des pourcentages de tumeurs très 

 ditïérents ou des formes de cancers variés suivant les localités. 



