TUBEIIGULOSE VF^ISICALK 821 



Baumgarten (1) produit une tuberculose ulcérative de Turè- 

 thre postérieur, de la prostate et du coi de la vessie, en instillant 

 des bacilles bovins dans l'urèthre de lapins mâles. 



Hansen (2) ne peut reproduire une tuberculose hématogène 

 de la vessie en contusionnant cet organe, et en faisant simultané- 

 ment une injection sous-cutanée de bacilles. Par contre, il pro- 

 duit l'infection par inoculation directe accompagnée de rétention. 

 L'auteur signale que chez les animaux en expérience, lapins et 

 cobayes, la lésion semble parfois insignifiante. 



En résumé, l'expérimentation affirme la possibilité de gref- 

 fer les bacilles de Koch sur une vessie traumatisée, ou atteinte de 

 rétention. Elle considère comme exceptionnelle l'inoculation 

 directe par instillation. Elle montre que les lésions locales suivent 

 une gamme ascendante qui va de la cystite banale à l'abcès 

 caséeux des parois. Elle affirme la fréquence de l'extension des 

 lésions aux organes génitaux et la rareté des lésions ascendantes 

 rénales. 



Certaines de ces données sont confirmées par la clinique; les 

 recherches d'Albarran, de Tuffier, de Pousson et de Brown, les 

 statistiques de Burckhardt, de Colinet, de Saxtorph, de Motz et 

 de Halle (3) prouvent la rareté de la tuberculose vésicale primi- 

 tive et la fréquence de propagation des lésions du rein, de la 

 prostate et de l'utricule prostatique, des canaux déférents à la 

 vessie. La tuberculose rénale ascendante est une exception. 



La statistique ci-après vient corroborer ces faits : 



Sur 131 cas de tuberculose uro-génitale, Saxtorph (4) constate 

 que les lésions isolées se rencontrent 23 fois dans le rein, 10 fois 

 dans l'épididyme, 9 fois dans la prostate, jamais dans la vessie. 

 Les lésions vésicales sont associées 32 fois à celles du rein, 29 fois 

 à celles de la prostate, 20 fois à celles des vésicules séminales. 



La clinique affirme encore l'innocuité relative de la tuber- 

 culose vésicale chez l'homme, la rareté de son extension ai x or- 

 ganes thoraciques et abdominaux, la lenteur de son évolution, 

 la possibilité de sa guérison. 



Dans le présent mémoire nous nous proposon^; de rapportisr 



(1) Arch. f. Klin. Chirurgie, 63 Bd. 4 heft, 1901. 



(2) Annales des maladies des organes génito-urinaires, 1903 p. 1. 



(3) Comptes rendus de f Association française d'Urologie, 1903. 



(4) Premier Congrès International de chirurgie, 1900. 



