72 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



la destruclion, dans les capillaires du foie, d'érythrophages 

 ayant d(^jà reçu de la bile des cellules hépatiques. Enfin, la 

 moelle osseuse devient rouge pour suppléer aux perles 

 immenses en globules rouges. 



De cette façon, les cirrhoses du foie résultent de l'anémie, et 

 les altérations viscérales des cirrhotiques sont pareilles à celles 

 qui se produisent dans les anémies primitives. On peut aussi 

 en conclure inversement que toute anémie primitive^ liée à une 

 destruction excessive de globules rouges par les érythro/j liages, 

 peut aboutir à une cirrhose du foie^ s'il se produit dans cet 

 organe une destruction massive d'érytbrophages pendant une 

 période de temps plus ou moins prolongée. 



Et alors il est logique d'admettre que, dans les maladies 

 accompagnées d'anémie et au cours desquelles on voit parfois se 

 développer la cirrhose hépatique, il y a aussi érythropliagie ^ 

 c'est-à-dire absorption excesssive de globules rouges par les 

 cellules de la rate et leur destruction dans les capillaires du 

 foie. 



On peut classer dans ce groupe la tuberculose et la syphilis. 



On sait que Tanémie est un phénomène constant à toutes 

 les périodes de la tuberculose (Grawilz, loc. cit.) et dans les 

 manifestations syphilitiques [Zélénev (H)u D'autre part, tout 

 le monde sait que, dans la syphilis, le foie est très souvent 

 atteint, parfois cirrhotique. Bartel et Neumann (tS), en étu- 

 diant l'intluence exercée par l'appareil lymphatique sur la viru- 

 lence des bacilles de la tuberculose, ont montré que lorsque 

 l'atténuation de cette virulence peut être obtenue, les animaux 

 ne prennent pas l'infection tuberculeuse générale, mais présen- 

 tent des lésions cirrhotiques du foie., sans tuberculose. Ces expé- 

 riences furent répétées maintes fois, et le professeur Orlh 

 montre souvent à ses élèves comment, sous l'intluence de 

 linfection tuberculeuse, on voit se produire une cirrhose hépa- 

 tique. Mouisset et Bonnamour (43) établissent ainsi une corré- 

 lation entre les lésions tuberculeuses des viscères et les 

 cirrhoses du foie. Dans les vingt années de ma pratique 

 anatomo-pathologique, j'eus l'occasion de faire des milliers 

 u'autopsies de tuberculeux et je puis affirmer que, très sou- 

 vent, je notais soit des craquements à la coupe du foie, soit 

 une cirrhose avérée de cet organe. On en trouve la preuve 



