LA DESTRUCTION DE CORPUSCULES ROUGES DU SANG 69 



ces trois manifestations cliniques une corrélation physiologique 

 intime. Nous avons constaté, en effet, que, dans cerlaines con- 

 ditions, il se produit dans la rate une absorption excessive de 

 i^lobules rouges par des cellules particulières, ce qui engendre 

 Tanémie. D'autre part, la destruction massive de ces cellules 

 et de leur contenu engendre, dans la rate, la splénomégalie et, 

 dans le foie, d'énormes dépôts de fer et la cirrhose; parfois 

 elle produit aussi l'ictère. La moelle osseuse devient rouge, 

 lymphoïde et répare, comme elle le peut, la déperdition exces- 

 sive en globules rouges. 



Mais étant donnée la connexion intime entre l'anémie et la 

 cirrhose hépatique dans la maladie de Banti, il y a lieu de se 

 demander si les autres cirrhoses ne seraient pas également 

 dues à une destruction excessive de globules rouges dans le 

 foie? 



Gomme nous l'enseigne la pathologie (Ziegler, loc. cit.), dans 

 un foie atteint de cirrhose, notamment dans les parties péri- 

 phériques de ses lobules, on trouve de grands dépôts de fer 

 (hémosidérine). Ziegler (p. 688) fait même observer que cette 

 maladie est liée à une destruction excessive d'éléments figurés 

 du sang. 



D'autre part, des travaux de Rosenstein (6) et de Ylaïev (7) 

 il résulte que, dans les cirrhoses du foie, le nombre des glo- 

 bules rouges est diminué. Nous avons eu récemment l'occasion 

 d'examiner le sang d'un cirrholique, avec ascite manifeste, 

 chez lequel on comptait 4.800.000 globules rouges et 50 p. 100 

 d'hémoglobine. On trouvait dans le sang des formes incom- 

 plètement développées d'érythrocytes : cyanophiles, globules 

 difficilement colorables, macrocytes, microcytes et poikilo- 

 cytes, ces derniers en petite quantité. La faible diminution du 

 nombre d'érythrocytes dans ce cas, jointe à l'amoindrissement 

 de la teneur en hémoglobine, pouvait dépendre d'un épaissis- 

 sement du sang par transsudation abondante dans la cavité 

 abdominale. Grawitz (8) cite le cas d'un cirrhotique dont le 

 sang devint pauvre en globules rouges lorsque, après ponction 

 de l'ascite, il se fluidifia par le rétablissement de la circulation. 



Bleichrœder (9) a montré que, dans les cirrhoses du foie 

 comme dans les anémies, la moelle osseuse devient rouge; 

 autrement dit, passe de l'état de repos à l'état d'activité. 



