LA DESTRUCTION INTRASPLENIQUE 



ET INTRAHÉPATIQUE DE CORPUSCULES ROUGES 



DU SANG 



DANS LES CONDITIONS NORMALES ET PATHOLOGIQUES 



(avec les PI. I et II) 



par le D' I.-I. LINTVAREV 

 Pios^cctcur à Ihùpital Alexandre, à Saralov. 



Depuis le mémoire de Quiiiclve (1), il esl établi que, chez 

 1 liomme adulte et sain, c'est surtout dans le foie que se fait la 

 destruction de corpuscules rouges du sang. Les érythrocytes, 

 en se désagrégeant ici, fournissent aux cellules hépatiques le 

 matériel nécessaire à l'élaboration de la bile, à la transforma- 

 tion du pigment songuin en pigments biliaires. 



11 est établi également qu'une destruction dérylhrocytes se 

 produit aussi dans la rate et dans la moelle osseuse, car on y 

 trouve des cellules contenant ces éléments figurés, Quincke 

 estime que les globules rouges du sang sont absorbés par les 

 leucocytes dans les vaisseaux capillaires du foie. 



Mais, dans la littérature scientifique, on ne trouve aucune 

 indication sur la façon dont les cellules hépatiques incor- 

 porent les produits de destruction des érythrocytes. La durée 

 du passage des éléments figurés du sang, de la périphérie 

 du lobule hépatique à son centre, doit se mesurer en fi-ac- 

 tions de seconde, quelque ralentie que puisse être la circula- 

 tion dans le foie. Au point de vue de l'irrigation sanguine, ne 

 doit-on pas considérer chaque lobule hépatique comme un élé- 

 ment indépendant auquel le sang est amené par un vaisseau 

 (veinule-porte ou interlobulaire), l'écoulement en retour se 

 faisant également par un tube fermé? Donc, en n'interprétant 

 les choses que par leur côté physico-chimique, on ne saurait 

 comprendre comment, en ce court laps de temps, l'érythrocyte 

 parvient à se détruire et à livrer aux cellules hépatiques les 

 produits de sa destruction. Mais comme, d'autre pari, le fa il 

 même de l'absorption de l'hémoglobine par les cellules du foie 



