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ANNALES DE L'INSTITUT PASTELR 



asthénie très marquée, qui laisse le malade pendant plusieurs jours dans un 

 état assez critique. 



En résumé : Action nulle dans un cas grave. Imité à la période d'étal. 



Malade 94 (Courbe 33). Hôpital de la Rabta, pavillon Emile Roux, Indigène, 

 trente-cinq ans, entré au 4<î jour de sa maladie, tableau symptomatique grave, 

 exanthème marqué. Après une période d'excitation violente, il tombe, le 

 y* jour, dans un état de prostration voisin du coma ; la température sélève 

 à 40^7, le pouls devient très rapide, à peine perceptible. 



Courbe 33. 



Devant cette hyperthermie considérable et le mauvais état général, nous 

 nous décidons à tenter encore, malgré nos échecs précédents, une inocula- 

 tion de salvarsan. La dose injectée a été de soixante-cinq centigrammes, en 

 solution acide. Aucune modification de l'état général à la suite de ce traite- 

 ment, la température se maintient à 40°1, le pouls devient imperceptible et 

 le malade meurt, le lendemain matin. 



A lautopsie, on constate une congestion très intense des reins avec ecchy- 

 moses par places ; les capsules surrénales sont également congestionnées 

 et il existe un œdème étendu autour de ces organes et des reins. La rate est 

 très hypertrophiée (paludisme ancien) et molle ; le foie pâle et mou avec 

 quelques ecchymoses sous-capsulaires, le cœui- flasque. 



En résumé : action nulle dans une forme grave, mort, et, à faulopsie, exis- 

 tence de lésions dont une part doit être mise sans doute sur le compte du 

 traitement. 



Nos essais terminés, nous avons connu le travail de Czerno 

 Schwartz et Holpen [Rou.sski/ Vratch, 12 mars 1911) qui, sur 

 deux malades atteints de typhus, traités par le salvarsan. 



