6:iO ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



ceux de 5 à 10 et de 10 à 2S ans (le dernier — celui où l'affai- 

 blissement de l'immunité acquise parla vaccination commence 

 à se manifester par l'augmentation des décès par variole — 

 étant trop grand pour donner un résultat applicable dans la pra- 

 tique). A partir de 1860 les registres peuvent donner à ce sujet 

 des informations d'une grande valeur. A cette époque, la 

 vaccination obligatoire était déjà parfaitement appliquée. Le 

 tableau lY indique les décès par variole dans les divers groupes 

 et sur 100.000 habitants, La mortalité est la plus faible dans 

 le groupe de 11 à 15 ans. Dans le groupe suivant, elle est 

 un peu accrue, mais l'augmentation n'est prononcée que dans 

 le groupe 21-25 ans. Laccroissement des décès est le plus 

 grand dans le groupe 36-40 ans pour baisser de nouveau 

 plus tard. En général on peut dire que l'immunité acquise 

 à l'aide de la vaccination a duré quinze à vingt ans environ. 

 Chez certains sujets, cela va sans dire, elle a eu une durée 

 plus longue. 



Ce résultat est en parfaite conformité avec les observations 

 et les calculs faits par F. Rosander (1) et se rapportant à une 

 épidémie de cent cas dans un cercle limité de la province du 

 Geslvikland, en 189-3 et 1894. Il constata qu'il n'y avait pas de 

 cas graves chez ceux qui se trouvaient dans les dix premières an- 

 nées après leur vaccination. De ceux qui étaient dans la période 

 de 10 à 20 ans après leur vaccination, 17 p. ÎOO étaient atteints 

 de variole grave et dans le groupe de ceux qui n'avaient été 

 vaccinés que depuis 20 à 30 ans le nombre en montait à 

 43i p: 100. Rosander fixe l'époque de la revaccination à la 

 vingtième année. La coutume de revacciner les conscrits est 

 très bonne dans la pratique. Mais il faut veiller à ce que la< 

 première vaccination soit exécutée minutieusement, pour que 

 l'immunité dure jusqu'à l'âge de vingt ans. Sans cela, cet 

 usage n'est pas justifié au point de vue scientifique. Il est du 

 reste tout naturel qu'on ne veuille procéder à la revaccinationi 

 qu'une fois. Voilà encore une raison pour laquelle on doit 

 désirer que l'immunité acquise dure autant que possible. 



La baisse de la mortalité par la variole au-dessus de 40- 

 50 ans n'a, bien entendu, aucun rapport avec la vaccination. 



(1) Rosander (F.), Uygiea, 1895. 



