LA COAGULATION DU SANG ET LA (iENÈSE DE LA THROMBINE 661 



que l'activité coagulante d'un liquide contenant de la thrombine, 

 du sérum par exemple, souiïre du contact avec l'oxalate. Bordet 

 et Gengou ont apporté à cet égard des renseignements que 

 nous avons pu compléter et sur lesquels il convient de revenir 

 brièvement. Mais nous devons tout d'abord, pour plus de clarté, 

 rappeler les constatations de ces auteurs (1) concernant l'afTai- 

 blissement très rapide de la Ihrombine sous l'influence de la 

 conservation. 



Du sang de lapin est. au sortir de Tarière, salé à 3 p. 100 par mélange 

 avec un tiers de solution de NaCl à 20 p. 100 ; la centrifugation fournit un 

 plasma incoagulahlc : on sait que la forte concentration saline agit comme 

 l'oxalate, c'est-à-dire s'oppose a l'apparition de la throndîine, mais qu'il suffit 

 d'abaisser la teneur saline par addition d'une quantité convenable d'eau 

 distillée (4 volumes) pour permettre aux phénomènes de suivre leurs cours 

 et provoquer ainsi la coagulation. Préparons une telle dilution ; d'autre i)art, 

 préparons-en une seconde, identique à la première, que nous avons soin 

 d'oxalater à 1 p. 1000 (par addition à 9 volumes de 1 volume d'oxglate 

 sodique à 1 p. 100). Par défibrination la première dilution se convertit bientôt 

 en sérum, dont la thrombine peut être décelée grâce à la seconde dilution. 

 Quelques minutes après que le sérum s'est formé, transportons-en 0,9 cent, 

 cube dans un tube contenant 0,1 cent, cube d'oxalate à 1 p. 100; laissons 

 le contact avec l'agent décalcifiant se prolonger pendant cinq minutes, puis 

 ajoutons 1 cent, cube du plasma dilué oxalaté. Le mélange sepreml en masse 

 au bout de trois minutes à peine ; le sérum tout récemment obtenu est donc 

 extrêmement actif. Répétons l'expérience un quart d'heure plus taid ; le sérum 

 s'est déjà très nettement afiaibli ; il exige une demi-heure pour coaguler le 

 plasma oxalaté. Quant à celui-ci, la conservation ne le modifie guère: il se 

 laisse toujours coaguler rapidement par du sérum frais, lentement par du 

 sérum vieilli, dont il ne décèle donc la thrombine que fort péniblement. 



Mais on peut opérer autrement. Au lieu d'ajouter au sérum lui-même la 

 dose requise d'oxalate et d'effectuer quelques minutes plus tard le mélange 

 avec le plasma oxalaté, on peut introduire celte dose dans le plasma oxalaté 

 auquel on ajoute ensuite le sérum; en d'autres termes, on mélange cette 

 fois, suivant les mêmes proportions que précédemment, du sérum, non 

 décalcifié au préalable, à du plasma doublement oxalaté. Cette variante de 

 technique ne change rien à la constitution du mélange total (dont la teneur 

 en oxalaté reste la même), elle a cejiendant une influence décisive sur le 

 temps d'apparition de la coagulation, surtout lorsqu'il s'agit de sérum un 

 peu vieilli ; la prise en caillot est alors considérablement accélérée. Par 

 exemple, un sérum âgé d'une heure environ, qui, oxalaté à 1 p. 1000, exige 

 une à deux heures pour coaguler volume égal de plasma dilué oxalaté à 

 1 p. 1000, solidifie en quelques minutes, s'il n'a pas été décalcifié au préalable, 

 volume égal de plasma dilué oxalaté à 2 p. 1000. Quand le sérum est très frais 

 et manifeste corrélativement une énergie extrême, la différence n'est guère 

 perceptible, la coagulation survenant très vite quelle que soit la manière 

 d'opérer. 



(1) Annales de Vlnstilnt Pasteur, 190i, p. 101. On le sait, Schmidt avait dr-jà 

 constaté que la thrombine s'affaiblit en vieillissant. 



