792 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



Mais chez deux d'entre eux Finfection s'est faite beaucoup plus 



loiu. 



Comment expliquer cette immunité relative des ganglions 



de la région qu'a traversée le virus et le transport des bacilles 

 au poumon? Tout s'est passé comme si les ganglions mésenté- 

 riques ne recevaient que les lymphatiques de la paroi intesti- 

 nale, ceux des villosités se dirigeant vers le canal thoracique. 

 Quant au mode d'introduction des bacilles, on peut le conce- 

 voir par la rentrée dans le circuit lymphatique de quelques- 

 unes des cellules migratrices qui existent si nombreuses dans 

 la lumière intestinale, et qui auraient absorbé un certain 

 nombre de bacilles. Retenues ensuite par le filtre pulmonaiie, 

 elles ont servi à l'infection des ganglions médiasLinaux. 



Il faut aussi compter avec l'existence de quelques zones 

 dénudées d'épithélium le long du trajet de l'intestin. Le fait 

 que l'infection ne se produit pas dans tous les cas plaiderait en 

 faveur de cette hypothèse. Faut-il enfin admettre que ce bacille 

 immobile peut passer au travers des muqueuses saines, comme 

 il passe au travers de la peau épilée?ll nous est impossible 

 pour le moment de prendre parti dans la question. Des expé- 

 riences en cours nous renseigneront peut-être plus tard. 



Quel que soit le mode de pénétration des germes, la paroi 

 intestinale une fois franchie, la majeure partie des cellules 

 parasitées se rend, non dans les ganglions mésentériques, 

 mais dans le canal thoracique, voie par laquelle elles gagnent 

 le poumon. 



11 est vrai qu'on peut faire une autre hypothèse pour expli- 

 quer cet envahissement pulmonaire précoce et admettre que 

 l'infeclion passe par les premières voies digestives . 



Mais en ce cas on devrait rencontrer des bacilles dans les 

 ganglions cervicaux aussi bien que dans les ganglions médias- 

 tinaux. C'est une constatation que nous n'avons pas faite. La 

 localisation des bacilles et l'absence de germes dans la sous- 

 muqueuse œsopbagienne nous portent à écarter cette interpré- 

 tation. Nous sommes au contraire conduits à regarder comme 

 probable la pénétration au travers de l'intestin, puisque nous 

 avons dans un cas trouvé des bacilles dans un ganglion mésen- 

 térique. 



Cette observation d'infection pulmonaire dans la lèpre du 



