LA VIRULENCE DES IJACILLES TUBERCULEUX 8S5 



d'une fillette de dix ans scrofuleuse; le cobaye na rien pris. Eber (1), un 

 ganglion du cou et une tuberculose osseuse, dont les inoculations sont 

 restées négatives. Sur 28 adénites inoculées par Oehlecker (2), 14 seulement 

 tuberculisèrent le cobaye : il est vrai que le diagnostic de tuberculose n'était 

 pas donné comme certain dans tous les cas. En outre, Oehlecker (2), sur 

 3 cas de tuberculose cutanée, a eu affaire à un lupus et à une tuberculose 

 verruqueuse de la peau qui n'ont rien donné au cobaye. Dans ses études sur 

 l'infection des ganglions mésentériques et trachéo-bronchiques chez les 

 enfants, Gaffky (3) cite deux cas où, les cobayes étant devenus tuberculeux, 

 la culture n'a pas été possible; il pense que dans ces deux cas il s'agissail 

 d'un bacille bovin. 



Weber et Taute (4) ont observé 17 cas de tuberculose intestinale et mésen- 

 térique, chez des enfants de trois à neuf ans, où l'inoculation aux cobayes est 

 restée négative, même après trois et cinq mois : il s'agissait de lésions en 

 partie guéries, calcifiées ou crétacées. Dans 8 cas, des bacilles tuberculeux 

 nombreux y avaient été vus au microscope. De plus, 13 cas analogues chez 

 des adultes : là on doit faire une réserve, la calcification des ganglions pou- 

 vant provenir d'autres maladies que la tuberculose. Chez quelques-uns des 

 cobayes inoculés, des bacilles ont été vus au point d'inoculation : étaient-ce 

 des acido-résistants non pathogènes? Les essais de culture sont restés néga- 

 tifs, et le report sur de nouveaux cobayes n'a lien donné. 



Entre les cas où le bacille est seulement difficile à cultiver, 

 et ceux où la tuberculose ne se développe pas, il y a des cas 

 intermédiaires, et il ne faut pas oublier que parfois la tubercu- 

 lose se développe, et même rapidement, après avoir hésité 

 pendant des mois. Mais les cas négatifs existent, du moins 

 dans les limites de nos plus longues expériences; ils ne sont 

 pas très rares, et l'on ne peut s'empêcher de se demander 

 quelle est leur signification. 



De/..., lupus. Fragment inoculé à deux cobayes. L'un meurt au bout de 

 six semaines : aucune lésion visible. L'autre au bout de quatre semaines, 

 avec un ganglion inguinal de la taille d'un grain de chènevis, que l'on 

 reporte sur un nouveau cobaye. Ce dernier, après cmq mois, a un petit gan- 

 glion, dont une partie est prélevée; on y voit des bacilles, moins i-arcs que 

 dans la grande majorité des pus qui tuberculisent rapidement les cobayes. 

 Ensemencement : rien ne pousse. Le cobaye est sacrifié six mois et demi 

 après l'inoculation : il a un ganglion inguinal minuscule, un très pelil 

 ganglion mésentérique contenant des bacilles, et une seule granulation 

 grise dans un poumon. Les ganglions sont reportés sur un cobaye, qui mal- 

 heureusement est mort d'une infection étrangère à la tuberculose, et sur un 

 Cynomolgus qui au bout de cinq mois ne présente aucune lésion au point 

 d'inoculation et aucun ganglion de laine ni de l'aisselle. 



(1) Cenlralbf.. f. Bakt, Ovig., t. LIX. 

 2) Tiil). Arheiten aus d. K. Gesundheilscanle, 1". 6, l'JOl, p. 14.) et 183. 



(3) Tuberculosia, t. VIL f.9, p. 437 ; cité par Rolhe,fi./'fof/('.s S///"/. -1?7;., f. 2, p.2. 



(4) Tub. Arbeilen aus d. K. Gesundheilsamfe, f. 6, 1907; p. 24. 



