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LA VIRULENCE DES BACILLES TUBERCULEUX 873 



scroluleux (prélevés dans les ganglions du cou clicz des enfants ne donnant 

 aucun signe de tuberculose viscérale). 



Il constate que la tuberculose vraie se généralise chez le cobaye et le 

 lapin, tandis que la scrofulose se généralise seulement chez le cobaje. 

 Lorsqu'un virus de ganglion tuberculise le lapin, c'est que dans ce cas, pense 

 Arloing, il y avait de la tuberculose vraie sous la scrofulose. Il croit voir- 

 qu'un virus de tuberculose osseuse devient plus pathogène pour le lapin 

 après passages par cobayes, tandis que ces passages ne modifient pas un 

 virus provenant d'un ganglion. « L'organisme du cobaye relève assez rapide- 

 ment le virus alTaibli des tuberculoses chirurgicales et ne semble pas 

 exercer d'influence sur le virus de la scrofule ganglionnaire. Donc, si tant 

 est que la scrofule dérive du bacille tuberculeux, les microbes qui la déter- 

 minent sont encore plus éloignés de leur virulence primitive que ceux (lui 

 engendrent les tuberculoses locales. Peut-être en sont-ils assez éloignés 

 pour constituer une variété fixe, analogue à ces microorganismes qui ajirès 

 avoir vécu pendant plusieurs générations sur une espèce animale, soni 

 devenus incapables de tuer l'espèce qui les avait fournis. » 



Conclusion : il existe deux virus, ou deux espèces inégalement virulentes 

 <run même virus, et l'on peut différencier la tuberculose et la scrofule par 

 inoculations comparées au lapin et au cobaye. 



Nous savons aujourd'hui que le lapin inoculé avec une technique conve- 

 nable ne prend de tuberculose généralisée qu'avec le bacille bovin et se 

 prête mal à la comparaison des virulences de bacilles tuberculeux isolés 

 chez l'homme, surtout quand on n'a pas détermmé leur type humain ou 

 bovin. En outre, Arloing reconnaît que, s'il y a dos adénites scrofuleuses, 

 il y en a aussi de tuberculeuses. Enfin nous ne savons rien sur la teneur 

 en bacilles des produits tuberculeux qu'il inoculait aux animaux. Tout essai 

 SU)' la virulence des bacilles tuberculeux doit être fait jmr incculjtion de quan- 

 tités définies, pesées, de cultures pures. 



V^agedes (1) a étudié 30 cultures pures, dont il inoculait des quantités 

 pesées. lia expérimenté sur le lapin, accessoirement sur des rats. 11 observe 

 les lésions avec un soin et une précision remarquables. C'est à ses observa- 

 lions qu'on doit le procédé de détermination du type humain et du tyjx- 

 bovin sur le lapin : mais comme il n'a pas encore eu lui-même l'idée nette de 

 cette dislinction, il en résulte un certain trouble dans ses résultats. 



Nous savons aujourd'hui que dans la tuberculose i)uhnonaire le bacille 

 bovin est une rarissime exception, de sorte que 21 des cultures de "Vagedos, 

 sur 30, provenant de tuberculoses pulmonaires (des 3 autres, 2 provenaient 

 de tuberculoses du bœuf, l d'un ganglion humain), il n'y a à peu près aucune 

 chance qu'il ait eu en mains, sur ces 27 cultures, un bacille bovin. Il était 

 donc fondé, jusqu'à un certain point, à les répartir, d'après l'étendue des 

 lésions produites sur le lapin, en trois classes de virulence. Mais l'inoculation 

 intraveineuse de bacilles humains au lapin produit des phénomènes assez 

 irréguliers, selon la dose; et ce n'est ]ias seulement l'étendue des lésions 

 qu'il faut considérer, mais la durée de vie de l'animal. Oi'. \ agedes les sacri- 

 fiait généralement à une époque où ils pouvaient avoir encore beaucoup de 

 temps à vivre, malgé des lésions plus ou moins étendues, et sans qu'il 

 y eût un rapport régulier entre l'étendue des lésions et la durée de survie. 

 ^'agedes a montré que, dans quelques cas au moins, à une tuberculose 

 i allure bénigne semblait correspondre un bacille moins virulent. Mais plu- 



li Aciisrhr. f. Ibjrjiene. t. XXVllI, I89S, p. 2T6. 



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