SÉANCE DU IT AVRIL Tgo/f. 925 



valions d'urologie physiologique faites sur la femme enceinte (') nous 

 croyons pouvoir conclure : 



» 1° Le lactose est un sucre élaboré par la mamelle; 



» 2° Il résulte de la transformation qu'exerce cette glande sur le glucose 

 amené par le courant sanguin; il ne dérive pas d'une substance lactogène 

 qui serait pour lui ce qu'est le glycogène pour le glucose; 



» 3*^ Pour suffire à la formation du lactose, il est vraisemblable que c'est 

 le foie qui déverse dans la circulation l'excès de glucose nécessaire et qui, 

 par là, assure la continuité de cette formation; 



» 4*^ Lorsque la lactation est établie, le lactose résulte donc de la super- 

 position de deux phénomènes physiologiques : surproduction de glucose 

 et transformation de celui-ci en sucre de lait. 



» Il en résulte que: 



» A. Si le glucose est déversé en excès dans la circulation avant que 

 l'aptitude à le transformer soit développée dans le tissu mammaire, il 

 sera éliminé tel par le rein. C'est le cas dans la glucosurie ante partum 

 chez la femme enceinte. 



)) B. Si le fonctionnement d'une mamelle active vient à fléchir rapide- 

 ment, la glande se trouvera dans l'impossibilité de transformer tout le 

 glucose qui traverserait son parenchyme. Certaines observations de la 

 maladie dénommée chez la \ac}\q fièvre vitulaire sont la justification de 

 cette dernière proposition. 



» La /?è(ve vitulaire est une maladie /?o.ç^ pavlum à évolution rapide, caractérisée 

 symptomatologlquement : ]° contrairement à ce qu'indique son nom, par de l'hypo- 

 thermie; 2° par des troubles nerveux, excitation générale d'abord, paralysie de cer- 

 tains organes ensuite, et 3° par la présence de sucre dans l'urine. 



» Au point de vue urologique, on distingue trois types dans la fièvre vitulaire : 



» A. Type à faible lactosurie. — Dans les cas qui s'y rattachent, la sécrétion mam- 

 maire est presque arrêtée; la vache n'étant pas traite, le peu de lactose élaboré par sa 

 mamelle est résorbé et ensuite éliminé par la voie rénale. 



» B. Type à glucosurie intensive. — 11 semble, après l'examen raisonné ides 

 symptômes et l'étude anatomo-palhologique fournie par certains cas, qu'on doive envi- 

 sager cette glucosurie comme étant d'origine bulbaire, par suite analogue à celle que 

 détermine la piqûre du plancher du quatrième ventricule. Elle survient rapidement, 

 peut atteindre en quelques heures 458 à ôos, dure peu et disparaît très vite. Mais cette 

 glucosurie s'observe seulement lorsque la glande mammaire est en quelque sorte 

 éteinte; dans ce cas, celle-ci se trouve dans l'impossibilité d'agir sur la grande quan- 

 tité de glucose que lui apporte le sang artériel. 



(') Comptes rendus, séance du 9 avril 1904. 



G, R.. 1904, I" Semestre. (T. CXXXVIU, N« 15.) 12 1 



