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SÉANCE DU T) MARS iqo5. (i8l 



PHYSIOLOGIE EXPÉRIMENTALE. — Etude expérimentale des conditions qui 

 déterminent la pénétration des vapeurs de chloroforme dans le sang pendant 

 V anesthésie chlornformique, et de l'influence des variations de la ventilation 

 pulmonaire sur cette pénétration. Note de M. J. Tissot, présentée pyr 

 M. Chauveau. 



Il est actuellement admis par de nombreux physiologistes que la méthode 

 de chloroformisation par les mélanges titrés d'air et de vapeur de chloro- 

 forme (méthode de P. Bert) offre une grande sécurité en vertu du principe 

 phvsique suivant : Si l'on fait respirer à un animal un mélange titré d'air 

 et de vapeur de chloroforme (7^ à 12*^ de chloroforme pour 100' d'air), 

 cette vapeur se dissout dans le sang jusqu'à ce qu'elle y atteigne une tension 

 équivalente à celle qu'elle possède dans l'air. Avec les mélanges titrés qui 

 ne dépassent pas 12 pour 100, cet équilibre de tension correspondrait 

 pour le sang à une dose de chloroforme anesthésique et non dangereuse 

 qui ne pourrait être dépassée. 



Les expériences que j'ai effectuées m'ont montré que cette conception 

 est inexacte. Je démontrerai dans cette Note : 



1° Que, pendant l'anesthésie avec des mélanges titrés variant de 7 à 

 12 pour 100, il ne peut pas s'établir d'équilibre de tension de vapeur luIrc 

 le sang et le mélange anesthésique, parce que cet équilibre correspond pour 

 le sang à une dose de chloroforme qui dépasse la dose mortelle. 



2° Qu'il ne se produit à aucun moment d'équilibre stable entre les pro- 

 portions de chloroforme contenues dans le sang et dans le mélange 

 anesthésique pendant l'anesthésie avec des mélanges titrés. 



3° Qu'il se produit un équilibre variable entre la vitesse de pénétration 

 du chloroforme et sa vitesse d'élimination et que cet équilibre dépend 

 principalement des modifications de la ventilation pulmonaire. 



La constatation de ces faits peut être obtenue par deux voies différentes : 

 1° sur le sang in vitro; 2° sur l'animal vivant. — 



Expériences in vitro. — Dans un bain-inarie à température constante de 38°, 5 

 sont immergés jusqu'au goulot trois flacons d'une capacité de i' et dont l'ouverture 

 est fermée par un bouchon de caoutchouc sur lequel sont ajustés un manomètre à mer- 

 cure et un tube destiné à l'introduction du chloroforme. Un de ces flacons renferme 

 seulement de l'air et les deux autres 100""' de sang défibriné ou lliifiré dans lequel 



C. H., 1905, 1" Semestre. (T. CXL, N° 10.) ^7 



