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en outre que les déformations osseuses, dans le cas présent, résultent de l'inflexion 

 graduelle des os due à leur ramollissement et non point à des fractures dont on ne 

 trouve nulle part la trace. 



II. L'observation de Godezenne est inléressante à un autre point de 

 vue. 



Lorsque, en 1898, les déformations du squelette ont atteint chez lui un degré presque 

 égal à celui qu'elles présentent aujourd'hui, Godezenne était réduit à une ininioMIité 

 complète; la tête seule jouissait encore de ses mouvements et sa main droite pouvait 

 exécuter sur le lit quelques légers déplacements pai' une sorte de reptation. 



L'état général du sujet était d'ailleurs des plus graves; il existait une anurie presque 

 totale et ce qu'il rendait d'urine renfermait des quantités notables d'albumine. La 

 peau était constamment baignée d'une sueur fétide et il existait un afTaiblissement 

 extrême et cette sorte de susceptibilité nerveuse qu'on a souvent notée dans les cas de 

 ce genre. 



L'état général est redevenu meilleur aujourd'hui; les urines sont émises en quantité 

 normale (looo"^"'' par 34 heures) et elles ne contiennent plus d'albumine; les sueurs ont 

 disparu. 



Godezenne se sert habituellement de sa main droite pour manœuvrer divers objets, 

 et il peut soulever, spontanément et sans douleur, son membre supérieur gauche, le 

 plus déformé et même les deux extrémités inférieures hors de la gouttière où il est placé. 



Il est certain que ce retour du mouvement est dû à un travail de recon- 

 solidation du squelette, travail très incomplet encore, mais dont on a la 

 preuve en comparant les radiographies faites en 1898 à celles que nous 

 avons fait faire tout récemment. 



Ainsi le processus ostéomalacique, chez Godezenne, paraît avoir passé 

 par deux phases successives : 



Par une période de décalcification et de production des déformations 

 osseuses, de 1893 jusqu'à 1899 environ; puis, depuis cette époque, par une 

 période de recalcification et de fixation des déformations par une sorte de 

 reconsolidalion qui est encore très incomplète. 



Celte tendance à l'amélioration, qu'on observe bien rarement dans l'os- 

 téomalacie, n'a jamais été constatée, à notre connaissance, dans des cas 

 aussi graves cl où la déiormiition ait été aussi prononcée; elle s'est pro- 

 duite ici spontanément, car tous les traitements ont été employés sans 

 succès, depuis le traitement classique par l'huile phosphnrce, jusqu'à 

 l'action répétée du chloroforme que l'on avait considéré comme un agent 

 S|)écifique. 



Cependant, chez Godezenne, les éliminations calcaires, qui s'élèvent à 

 9^ par 1000*=™' d'urine, persistent encore aussi considérables qu'elles étaienl 



