SÉANCE DU 4 JANVIER 1909. 5r 



Le léproine du nez est une tumeur constituée par une accumulation de cellules 

 lépreuses, bourrées de bacilles, situées immédiatement au-dessous de la couche 

 malpigliieniie ; les nodules lépreux entourent les follicules et les glandes sébacées; ils 

 contiennent des milliards de microbes. Les cavités des follicules et les orifices glandu- 

 laires sont extraordinairement dilatés et surtout infestés de bacilles lépreux parce que 

 certaines glandes dans la profondeur sont comme elTondrées. Or follicules pileux et 

 glandes sébacées, chez le lépreux comme chez riionime sain, contiennent de nombreux 

 Démodex, et les Acariens sont couverts de bacilles visibles au microscope. Ces 

 Démodex prennent, avec le sébum, des bacilles lépreux; ils peuvent, en émigranl d'un 

 nez lépreux à un nez sain, réaliser la contamination des glandes sébacées nouvellement 

 envahies. 



L'examen de ces préparations sug-gère l'idée que la contagion de la lèpre 

 serait la contamination par des Démodex lépreux. 



Dans la vie courante, rien n'est plus évident que la contamination réci- 

 proque des membres d'une même famille par les Démodex : il est non 

 moins certain qu'un ensemble de conditions favorables doivent être réalisées 

 et, pour cela, la contagion demande une cohabitation prolongée, elle n'est 

 pas fatale. Le milieu familial réalise au mieux ces conditions. 



La démonstration expérimentale reste à faire; elle ne sera pas facile à 

 tenter, puisque seule l'expérimentation sur l'homme pourrait donner des 

 résultats. 



Mais une démonstration indirecte pourrait en être donnée si, dans les 

 pays à lèpre, il était entrepris de détruire, chez les lépreux et chez les 

 personnes exposées à la contagion, l'agent supposé de l'inoculation : le 

 Démodex. 



La toilette des régions du corps infectées, celle de la face surtout, par le 

 savon noir, ou le xylol, ou le pétrole, donnerait peut-être d'excellents 

 résultats. Une telle prophylaxie qui parait rationnelle n'oil're aucun incon- 

 vénient. 



A l'occasion de la présentation faite par M. Roux au nom de M. Borrel, 

 M. Bouchard dit qu'il a eu Toccasion de constater à diverses reprises la 

 présence de Démodex dans les petites croûtes de la blépharite ciliaire des 

 enfants qu'il a eu l'occasion de constater au cours d'observations qu'il a 

 faites en iS.jg, alors qu'il était interne à l'hospice de l'Antiquaille de Lyon. 

 11 pense que ces parasites, placés à l'orifice des follicules pileux, pouvaient 

 favoriser l'infection, par les microbes pyogènes, de ces follicules ou des 

 glandes de Meibomius. 



