SÉANCE DU 2/( MAI I909. lill 



4° Surdi-mutilé : 



a. Congénitale 3 observations i succès 



Ce succès fut obtenu chez un garçon ayant des restes d'audition lui permettant 

 d'entendre la voix comme son, mais non de la comprendre sans s'aider de la lecture 

 sur les lèvres. Il est parvenu à suivre une conversation particulière les yeux fermés. 

 Des deux autres cas, l'un avait l'audition nulle et je n'ai pas obtenu de changement 

 pour la parole, l'audition pour les bruits s'étant seule légèrement développée ; l'autre 

 avait un trou sur l'I dans son audition et ne fut que très insuffisamment amélioré. 



b. Surdi-mutité acquise i observation i succès 



C'est celui d'une femme de 4o a"s ayant été atteinte à l'âge de i an d'otites 

 moyennes suppurées compliquées d'accidents labyrinthiques ou méningitiques ainsi 



qu'en témoignent les courbes de son acuité auditive. L'acuité moyenne est — ^ à droite 



et —— k gauche; l'I n'est entendu sous aucune pression à droite ou à gauche. Cette 



sourde-muette, très intelligente, a appris à parler et à lire sur les lèvres, mais elle ne 

 paraissait pas avoir la notion du son. Elle disait entendre seulement la trépidation du 

 tambour, des cloches ou d'un train en marche. Le traitement dura 8 semaines. Au 

 bout de ce temps, l'acuité auditive étail normale à droite et à gauche et s'est main- 

 tenue telle depuis 6 mois que le traitement a cessé. Cette personne apprend maintenant 

 le franrai'i parlé et fait des piogrès assez rapides, malgré son âge. 



Conclusions. — i" La sirène à voyelles ma dunné des résultats sensible- 

 ment identiques à ceux obtenus par M. Marage. 



■1° Le traitement doit être essayé quelles que soient l'intensité et l'an- 

 cienneté de la surdité, même si elle est complète. Beaucoup de malades très 

 sourds sont [)lus améliorables que d'autres ayant seulement l'ouïe un peu 

 dure. 



3" La forme de la courbe grapbifpie de l'acuité auditive et la recherche 

 de la cause de la surdité donneront le pronostic exact du cas. On ne devra 

 pas négliger l'examen général complet du sujet (pression artérielle, examen 

 des urines, etc.), ni le traitement étiologique simultané s'il est possible. 



If La sirène à voyelles améliore d'ordinaire simultanément l'audition 

 pour la parole, pour la musique et pour les bruits. Elle peut n'améliorer 

 que la première. 



Dans les surdités centrales, l'audition la plus respectée est la plus 

 améliorée. 



5° Les seules contre-indications au traitement sont : 



a. L'inflammation ou la suppuration de l'oreille; 



