SÉANCE bu 21 FÉVRIER ipto. 483 



eau nliysiologlqiie, à ']-", de bacilles vivants, prélevés sur gélose en culture 

 de 2] heures. Cet autolysal est cenlrifugé, puis stérilisé par l'éllier; il doit 

 rester un peu louche. 



Pour chacun de ces antigènes, trois inoculations à 8 ou 10 jours d'inter- 

 valle sont nécessaires. 



Le vaccin I s'est montré le plus actif. Les vaccins II et II! ont un pouvoir 

 protecteur à peu près équivalent. 



Le vaccin I {bacilles vivants), utilisé par Caslellani, de Colombo, était atténué par 

 cliauffage à 5o°. Ce procédé d'iinnuinisalion ne me semble pas sans danger. Il provoque 

 une douleur locale très vive et une réaction générale pénible. Il ne supprime pas la 

 « phase négative » de prédisposition à la (ièvre typhoïde. Enfin, il peut transformer le 

 sujet vacciné en un porteur de bacilles. 



Constitué par des bacilles tués par ta chaleur, le vaccin II (PfeifTer et Kolle, 

 Wright, Leischmann), qui, chez l'animal, s'est montré très protecteur, est celui qui, 

 jusqu'ici, a été presque exclusivement employé chez l'homme. Inoculé à un très giand 

 nombre d'individus dans les colonies allemandes et anglaises, ce vaccin a diminué de 

 moitié environ le nombre des cas, et réduit beaucoup la mortalité des vaccinés qui 

 ont pris la fièvre typhoïde. 



Mais ce mode d'immunisation n'échappj pas aux inconvénients très sérieux déjà 

 signalés pour le vaccin 1. La douleur locale, 1res vive et prolongée avec œdème et 

 pseudo-lymphangite, la fièNre qu'il détermine , ont empêché l'extension de son 

 emploi (' ) . 



C'est pourquoi il nie pai\iit préférable de recourir à l'antigène III qui 

 n'a pas été jusqu'ici utilisé, et qui, d'après nies expériences, assure un haut 

 pouvoir protecteur : c'est Vautolysal centrifugé de bacilles vivants. Uenler- 

 luant les extraits des bacilles vivants, c'est-ii-dire pourvus de leurs qualités 

 biologiques normales; non atténué par la chaleur, ce vaccin se rapproche 

 donc par ses propriétés du vaccin I (bacilles vivants) qui est le plus aclil, 

 iiuiis qui ne peut être recommandé chez l'homme. Dans mes expériences, 

 l'autolysat a déterminé une forte production d'anticorps bactériolytiques 

 et assuré une immunité durable. Ne renfermant (pie très peu de corps micro- 

 biens, isotonique avec le sérum humain, ne contenant aucun antiseptique, 

 il ne provoque pas les douleurs pénibles qui constituent l'un des incon- 

 vénients les plus grands des vaccins bacillaires (-). 



(') D'après Netter, le vaccin sensibilisé (Besredka) donnerait lieu aux mêmes 

 symptômes douloureux et ne supprime pas la phase négative. 



('-) Neisser et Sliiga, qui ont injecté des autolysats de bacilles morls, chatij/'és à 60°, 

 signalent, en elFel, l'indolence de cette inoculation chez l'homme, mais il va sans dire 



