SÉANCE DU 26 DÉCEMBRE 1911. l525 



Chez le lapin, sur lequel j'ai plus particulièrement opéré, cette vésicule 

 est constituée par une poche de i™' de capacité, normalement remplie de 

 bile. 



Elle est libre d'adhérences sur toutes ses faces, sauf en la région supé- 

 rieure. Là, elle est reliée intimement avec le foie par un tissu cellulaire, 

 riche en rameaux vasculaires allant de l'un à l'autre organe. 



Avant de pratiquer les inoculations, il est indispensable de procéder à 

 deux opérations : i" la vésicule doit être transformée en un vase clos, 

 sinon, l'antigène inoculé s'évacuera dans l'intestin par les voies biliaires 

 normales sans avoir provoqué la formation d'anticorps ; 2° la bile doit être 

 évacuée. Dans son ensemble elle a, en effet, une action nettement défavo- 

 rable : a, elle présente, vis-à-vis des leucocytes, une action chimicotactique 

 négative puissante; ^, elle a une action complexe vis-à-vis des bactéries; 

 si elle favorise le développement de certains bacilles (b. typhique, b. para- 

 typhique, colib., b. tuberculeux, etc.), elle entrave par contre celui de 

 certains diplocoques (méningoc, pneumoc, gonoc, etc.). La vésicule 

 sera donc liée à son col et vidée de bile. Elle est alors prête à recevoir 

 l'antigène. 



Si c'est un antigène bactérien, il ne doit être : ni trop virulent, parce 

 qu'alors il se développerait abondamment dans la vésicule et, se généra- 

 lisant dans l'organisme, causerait la mort du sujet; ni trop atténué, parce 

 que tel il ne provoquerait aucune réaction locale. On obviera à ces incon- 

 vénients en exaltant ou en diminuant la virulence de la bactérie par les 

 procédés habituels. 



A toute inoculation d'antigène, quelle que soit sa nature (bactérie, 

 hématie, albumine, etc.), dans la vésicule biliaire, correspond la formation 

 d'anticorps spécifiques. Cette production de substances nouvelles ne sera 

 accompagnée d'aucune réaction générale si l'opération est bien conduite. 

 Mais on constate, 8 à i5 jours après l'inoculation, des lésions locales : 

 i" macroscopiques (la vésicule est augmentée de volume; sa paroi est 

 épaissie, très vascularisée, indurée et fibreuse; le contenu est constitué par 

 un suc blanchâtre, épais et visqueux); 2° microscopiques (des vaisseaux de 

 néo-formation, en relation avec les ramifications vésiculo-hépatiques, ont 

 envahi la paroi, épaissie d'autre part par l'addition de tissu conjonctif). La 

 muqueuse de la vésicule n'est pas desquamée, mais infiltrée de nombreux 

 leucocytes (poly- et mono-nucléaires) se rendant dans la cavité vésiculaire. 

 Cette cavité est remplie totalement par des leucocytes, qui ont détruit 

 généralement en une à deux semaines les bactéries inoculées. 



