SÉANCE DU 4 FÉVRIER 1918. 23l 



dépasser la courbe théorique. Il semble que l'infection a fait disparaître 

 seulement l'épithélium et laissé dans la plaie les substances chimiques qui 

 activent l'épidermisation. 



Nous avons cherché s'il n'était pas possible par certains procédés, tout 

 en conservant pour base la désinfection par le liquide de Dakin, d'obtenir 

 une cicatrisation />/{« rapide. Nos observations, qui ont porté sur i3 plaies, 

 nous ont conduits aux conclusions suivantes : 



i" Un simple'pansement stérile, sec et absorbant, appliqué sur une plaie 

 stérile, amène une cicatrisation fin /jet/ plus rapide que la méthode de Dakin. 

 Cela s'explique par le fait que tout antiseptique détruit les microbes, mais 

 atteint aussi les cellules vivantes et gène la cicatrisation dans une certaine 

 mesure. Ce pansement ne peut d'ailleurs être couramment employé à cause 

 des chances de réinfeclion. Il ne doit être renouvelé que rarement. En effet, 

 chaque fois qu'on change le pansement, on détruit par arrachement une 

 partie de l'épidermisation acquise; nous avons eu la preuve anatomique de 

 cette destruction. 



2° Partant de ce fait qu'un composé chimique microbicide employé 

 exclusivement semble perdre, rapidement parfois, son pouvoir, par une 

 sorte d'accoutumance des organismes et qu'il peut y avoir avantage à user 

 de composés différents se succédant suivant un cycle répété jusqu'à cica- 

 trisation complète, nous avons tenté, par analogie, d'alterner les pansements 

 aseptiques suivant le cycle (hypochlorite de soude — sérum physiolo- 

 gique — eau bouillie — pansement sec) ainsi à peu près que M. Charles 

 Richet l'avait proposé pour la désinfection des plaies, en parlant des médi- 

 cations antiseptiques alternantes. 



Les gains obtenus ont été minimes : 5 à 6 jours sur une durée totale de 

 3o à 35 jours prévus. 



Au contraire, r héliothérapie, associée soit à l'hypochlorite, soit à un 

 pansement avec substances neutres (oxyde de zinc, sous-gallate de bismuth), 

 nous a toujours donné des résultats positifs très nets, et nous avons obtenu 

 souvent des gains considérables pouvant atteindre une quinzaine de jours 

 sur une durée prévue de 35 jours. 



Toutefois le pansement avec substance neutre ne doit être appliqué qu'au 

 moment opportun. 



Dans nos examens microscopiques systématiques, faits avec la collabo- 

 ration de M. Chick, nous avons constaté dans la plaie, à des moments 



