SÉANCE DU 29 AVRII. 1918. 707 



La modification la plus apparente consiste en une altération de l'affinité protoplas- 

 niique de la cellule hépatique pour les colorants acides et basiques employés en mé- 

 lange ou par actions successives (Ma\-Giemsa, Dominici). La cellule hépatique fixée 

 tandis qu'elle est encore vivante, ainsi que peut en témoigner sa réaction au rouge 

 neutre, possède un protoplasme finement granuleux et réticulé, dont les travées sont 

 ni)lableinenl basophiles. Les cellules des travées qui bordent l'espace-porle se colorent 

 plus fortement que celles qui entourent la veine sus-hépatique. Dans les six cas pré- 

 cités l'affinité pour le bleu basique était plus marquée qu'à l'état normal dans les tra- 

 vées périporlales; ailleurs elle était diminuée, parfois nulle. Certaines cellules du 

 pourtour de la veine sus-hépatique devenaient en effet franchement éosinophiles, en 

 même temps que le noyau devenait trouble et que le protoplasme se fragmentait. La 

 basopliilie anormale, qui est souvent accompagnée de la tuméfaction du noyau, est due 

 à une accumulation de corps basophiles de forme et de taille très variables, formant 

 des enclaves volumineuses, qui tranchent sur le fond du protoplasme faiblement éosi- 

 nophile. Ces corps se colorent comme les corps de Nissl des cellules nerveuses par le 

 bleu polychrome ou par la pyronine. Certaines cellules, dans une zone intermédiaire, 

 ont un protoplasme nettement acidophile, et quelques corps basophiles : la plupart de 

 ceux-ci ont été apparemment mis en liberté le long des capillaires sanguins. Il semble 

 donc que la cellule devienne acidophile du fait de la condensation, puis de l'expul- 

 sion de sa substance basophile. Cette condensation, qui paraît se faire aux dépens des 

 filaments représentant le protoplasme fonctionnel ou supérieur de la cellule, témoi- 

 gnerait d'une activité glandulaire remarquable. 



Celte modification s'accompagne d'une surcharge graisseuse qui est considérable et 

 singulièrement répartie : les cellules voisines de l'espace-porle sont pauvres en graisses 

 et en lipoïdes, tandis que les cellules du centre lobulaire sont surchargées de fines 

 gouttelettes et de grosses gouttes, noires ou bistre, après fixation à l'acide osmique. 

 Les régions du lobule hépatique qui accumulent les graisses et les lipoïdes sont donc 

 celles qui sont précisément dépourvues de corps basophiles. 11 est à noter que la tech- 

 nique employée pour colorer ces corps basophiles n'a pas pu mettre en évidence le 

 chondriome, dont on connaît le rôle dans la formation des lipoïdes. 



On constate, en outre, un peu partout une surcharge pigmentaire énorme : les grains 

 de pigment qui s'accumulent autour des canalicules d'excrétion présentent parfois les 

 réactions du fer, parfois une réaction métachromalique analogue à celle des globules 

 rouges altérés qui sont disposés le long des travées hépatiques dans les capillaires san- 

 guins. La fonction pigmentaire biliaire semble donc conservée. 



Certaines de ces modilicalions, telles que la surcharge graisseuse et la 

 surcharge pigmentaire sont manifestement rèactionnelles; pourtant elles 

 atteignent une intensité véritablement pathologique. D'autres au contraire, 

 comme la formation et l'expulsion des corps basophiles, apparaissent comme 

 l'image d'une activité glandulaire poussée à l'extrême, qui aboutit à la 

 désorganisation ou à l'épuisement du protoplasme fonctionnel. 



