SÉANCE DU 24 JUIN 1918. Io3l 



bruyante, gênée, convulsive, avec rhonchus et stertor. L'opéré tend à se 

 cyanoser, devient bleu, et l'on serait tenté d'en être efTrayé si l'on ne 

 savait pas que ces troubles respiratoires (de cause mécanique) peuvent 

 être toujours efficacement combattus. Il suffit de tirer la langue en avant, 

 coMime on le fait d'ailleurs dans les autres aneslhésies, et de déterger 

 l'arrière-gorge avec un tampon d'ouate. 



y. (Quoique le chloral et le bromure de sodium aient diminué beaucoup 

 l'intensité des mouvements, il y a toujours plus d'agitation que dans 

 l'anesthésie générale, accompagnée de résolution complète, qu'on obtient 

 avec le chloroforme et l'éther. A la dose de os,o3, et même de 08,035 

 par kilogramme, chez beaucoup de sujets les mouvements choréiformes ne 

 furent pas complètement abolis pendant l'opération, surtout quand elle 

 durait plus d'une demi-heure. 



0. Malgré ces trois très sérieux désavantages, le chloralose a une pro- 

 priété remarquable qui le met tout à fait à part des autres anesthésiques. 



ISon seulement il n'a pas d^iction toxique sur le cœur, mais encore il 

 n abaisse pas la pression artérielle, et il augmente la tonicité du cœur, alors 

 que tous les anesthésiques connus affaiblissent les systoles cardiaques et 

 diminuent énormément la pression artérielle. 



Dans l'anesthésie chloralosique, même poussée très loin, on n'a jamais à 

 se préoccuper du pouls, qui reste [)lein, bien frappé, et, si nul phénomène 

 asphyxique n'intervient, sans accélération et sans ralentissement notables. 

 La seule action nocive du chloralose, c'est la gêne de la respiration, déter- 

 minée par les mucosités bronchiques. (Il est curieux de constater que ce 

 phénomène ne s'observe jamais sur le chien; car la mort par des doses 

 fortes de chloralose sur le chien est due uniquement à la paralysie du 

 centre nerveux bulbaire de la respiration qui graduellement s'allaiblit.) 



Remarquons qu'au point de vue de la sécurité nulle comparaison n'est à 

 faire entre l'atteinte portée à la respiration et l'atteinte portée au cœur. On 

 peut toujours remédier aux troubles respiratoires (par les divers modes de 

 respiration artificielle, par les inhalations d'oxygène, par les tractions de 

 la langue) et l'on a toujours, pour intervenir utilement, quelques minutes 

 devant soi ; car les phénomènes asphyxiques mettent plusieurs minutes à se 

 développer, tandis que, contre la syncope cardiaque. <|ui est brutale, 

 soudaine et inopinée, on est absolument désarmé. En quelques secondes la 



