268 Joseph Hyrtl. 



zice, welcher sich mit dem Stamme der Tibialis postica im rechten Winkel kreuzte, und weil 

 beide im tiefsten Muskelfache der Wade liegen, einander so nahe kommen, dass sie in einan- 

 der einmünden können. 



Die Queranastomose entspricht also schon durch ihre Lage dem Ramus coronarius der 

 Arteria peronea. 



Findet aber eine solche Einmündung nicht direct statt, so begegnet ein von der Tibialis 

 postica abgegebener Ramus musculo-cutaneus , welcher die Scheide des Tibialis posticus und 

 Flexor digitorum communis longus von aussen her umgreift, entweder selbst oder durch einen 

 Ast, dem Ramus coronarius ') und senkt sich in ihn ein. 



Da die Arteriae malleolares posteriores internae und externae auch eigentlich nur Rami 

 musculo-cutanei sind, welche aber mit zahlreichen Zweigen auch die schwammigen Knochen- 

 enden versorgen, so kann dieses Begegnen ihrer gegen einander gerichteten Nebenäste sich 

 noch einio-e Mal wiederholen, und es wird von dem Kaliber der anastomosirenden Aste, und 

 von dem besseren oder schlechteren Gelingen der Injection, gewiss auch von der Geduld uud 

 Geschicklichkeit der technischen Bearbeitung abhängen, ob man mehr oder weniger Anasto- 

 mosen zwischen Schien- und Wadenbeinarterie auffindet. Die unter der früher erwälinten 

 Haupt-Queranastomose folgenden erreichen nie die Grösse dieser, da, je weiter gegen die 

 Fusswurzelaelenke herab, desto schwächer die Aste der Unterschenkelarterie werden. Über 

 dem Ravius malleolaris coronarius der Peronea kommt eine Queranastomose der Unterschen- 

 kelarterien darum nicht vor'-), weil ihre Rami musculo-cutanei in den oberen Theilen der Wade 

 durch mehr Muskelfleisch aus einander gehalten werden, dessen Capillargefässe die einzigen 

 entferntesten Vermittler einer Höhlencommunication dieser Arterien sind. 



Die Rami musculo-cutanei , welche in der Nähe des inneren und äusseren Knöchels auf- 

 tauchen , können auch ausserhalb des tiefliegenden Blattes der Fascia surae mit einander in 

 Verbindung gerathen , wodurch Queranastomosen zu Stande kommen, welche begreiflicher 

 Weise feiner als die tiefliegenden sein werden, zwischen der Achillessehne und dem tiefsten 

 Stratum der Wadenmuskeln quer durchtreten^), und bei feineren Injectionen zu zweien, ja 

 dreien ano-etrofi'en werden. Selbst wenn die letzten Rami musculo-cutanei des Unterschenkels 

 schon im Begriff'e sind , das hochliegende Blatt der Fascia surae zu durchbrechen, können 

 noch Anastomosen zwischen ihnen vorkommen , welche bei feinsten Injectionen unmittelbar 

 unter der Haut quer über die Achillessehne weglaufend immer angetrofi'en werden , und die 

 Quellen jenes Blutergusses sind, welcher den Raum zwischen beide Enden einer durch Teno- 

 tomie getrennten Achillessehne einnimmt. 



Aus der eben dargelegten Wichtigkeit des Ramus coronarius der Arteria peronea^ bezüg- 

 lich der Einleitung einer directen Queranastomose zwischen Peronea und Tibialis postica ergibt 

 sich auch, dass, weil das Bedingende dieser Anastomose der genannte i?a?reM6- coronarius arteriae 

 peroneae ist , der Blutlauf in der Anastomose , so lange keine Hemmnisse eintreten , von der 

 Peronea zur Tibialis postica geht, wie schon Quain richtig vermuthete, und dass bei mangel- 

 hafter Ausbildung der Tibialis postica von der Poplitea^ die untere Queranastomose zwischen 

 Tibialis postica und Peronea, der ersteren zu jener Stärke verhilft, welche sie in gewöhnlichen 

 normalen Fällen gleich vom Anfang her besitzt. 



I) Taf. VI, Fig. 1, lit. h. 



-) Ich besitze nur ein Präparat -vom linken L'nterschenkel eines Erwachsenen, an welchem über der hier beschriebenen Querana- 

 stomose der Peronea mit der Tibialis postina noch eine zweite schwächere existirt. Taf. VI, Fig. 3, lit. e. 

 3} 'I^af. VI, Fig. 1, lit. g ; Fig. 2 und 3, lit. d. 



