Bau und \Vaclistktim6üeräudcra)i(]Lu der (Jc/vrüac des mcnaclüichtu Daiiiikanaies. 3 



Die Uiitcrsiicliiiuj;- der ciubiyoualou WiU'li,stlmiiiscr«i'heiiuiiigen aii den (Gekrösen hat iiuii aber ergeben, 

 das.s keineswegs alle Absebnitle denselben, welelie von vurniierein als freie Gekröse angelegt sind, aueb als 

 solebe persistiren. Iiu Gegcntbeile limlct es sich an verschiedenen Oertlicbkeiten, dass ein solches Gekröse mit 

 einer seiner Flächen an die Rumplwand, beziehungsweise an den parietaku Bauchfelltheil anwachst und so 

 seine freie Beweglichkeit verliert. In diesem Falle bleibt A\q Mtmhrana meaenterä prop-ia mit ihrem Inhalt 

 intact, sie wächst mit demselben nacii wie vor entsprechend dem Wachstimni des betreffenden Darmslückcs; 

 es ist aber aus einem freien Gekröse ein fixirtes Gekröse geworden. 



Die früher erwähnte Voraussetzung, dass das, was einmal freie Bauchfellfläche war, es auch immer bleiben 

 müsse, hatte eine gewisse theoretische Wahrscheinlichkeit für sich, so lange ;ds mau der zelligen Bekleidung 

 der freien Fläche seröser Häufe den Charakter eines Epithelium zuschrieb. Wenn man desshalb stets geneigt 

 war, entschiedene Verwachsungen freier Flüchen des Peritoneum, wo man solche vorfaiul, als Resultate 

 entzündlicher Vorgänge zu betrachten, so waren es dennoch einzelne Oertlicbkeiten, für welche mau, gewisser- 

 massen als Ausnabmeu, eine physiologische Verwachsung gelten Hess. Es ist dies die von Meckel constatirte 

 Verlöthung einer bestimmten Region des grossen Netzes mit der oberen Fläche des Mesocolon transvcrsuni, 

 die Verödung des Recest<us vafjinalis ijeriionet. und etwa noch die verschiedentlichen Verklebungen zwischen 

 den Wandungen des Netzbeutels. Ausserdem haben einzelne Autoren u. A. E. Klebs (o2, S. 321j, im All- 

 gemeinen vermuthungsweise die Ansicht ausgesprochen, dass manche peritoneale Foimatiouensecundären Ver- 

 wacliNungen ihre Entstehung verdanken möchten. Dass es vom Standpunkte der Gewebelehre völlig erklärlich 

 ist, wenn Verwachsungen freier Peritonealfläcben als physiologische Vorgänge vorkommen, hat W. Eis (27) 

 sofort dargelhan, als er die zcUigeu Auskleidungen der Biunenhöhlen als unechte Epithelien oder Endothelien 

 von den wahren Epithelien sonderte und ihre nahe Verwandtschaft mit dem Bindegewebe nachwies. Ja wir 

 wissen heute zu Folge den Erfahrungen zahlreicher Forscher, dass die Endothelzellen nichts anderes sind, als 

 eine besondere Form der I^iudesubstanzzellen, welche sich überall dort, wo Biunenhöhlen entstehen, aus Biude- 

 gewebszcüen herausbilden können, und es gibt wohl kaum mehr einen Histologen, welcher die Möglichkeit 

 der physiologischen Verwachsung endothelbekicideter Flächen überhaupt in Abrede stellen möchte. Von .Seite 

 der Anatomen ist es, soviel mir bekannt geworden, nur 0. Langer (o(3, S. 638 uiul 044), welcher nachträg- 

 lichen Anlöthungen (Conglutinationen) früher bestandener freier Gekröse an die Lavii im pur letalis eine hervor- 

 ragende Rolle für das Zustandekommen der bleibenden Verhältnisse des Bauchfelles ausdrücklich zuerkennt. 

 Er nimmt namentlich eine solche in Anspruch für das Gekröse des Colon asceadens und dcscendeiis , für das 

 LiijamentmH phre/uco-lunale und für das LiyaDientmn pleicro-colicum, sowie auch für die Entstehung des 

 liecexsus sidicoeraUn. Langer beruft sich dabei auf gewisse NarbenbikUuigen, welche mau ganz constant an 

 dem Gekröse der Ä-Schlinge in der Nähe des llecensus tntersüjmoideus findet und welche er mit Recht als die 

 Zeugen einer erfolgten Anlöthung des früher freien Gekröses betrachtet; dieselben waren schon vor längerer 

 Zeit beobachtet worden, aber zumeist, unter Anderen auch von V i rcho w (ß3), als Residuen einer chronischen 

 Peritonitis gedeutet worden; dagegen spricht sich Treitz (58, 8. 149) dahin aus, dass sie durch .Schrumpfung 

 lind Verödung des liecessus üiiersüjmoideus zu erklären seien. 



Es gereicht mir zur ganz besonderen Befriedigung, das, was mein verehrter Lebi'cr Laug er nur kurz 

 angedeutet hat, weiter ausführen und eingehend begründen zu können. 



Historisches. 



Bevor ich zur Darlegung meiner eigenen Untersuchungen übergebe, sei es mir gestattet, einen kurzen 

 Rückblick nuf die geschichtliche Entwicklung unserer Anschauungen über die Bedeutung der Gekröse und 

 ihrer Formationen zu werfen. 



M. C. Euler (10, S. 729) und von Hiillci' in seiner Biblititlieca anatomica erwälmt. lu neuester Zeit findet sich bei Ranvier 

 (53, S. 373) die beiläufige Bonierkuug, dass das Gekröse möglicher Weise aus drei Blättern zusammengesetzt sei. 



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