2 C. Tolilt. 



iil)ei- Beschaffenbeit niul Anordnung der Gekröse, welclie niclit nur mit Rücksiclit auf die Bedürfnisse der Dar- 

 stellung zum Schulgfbrauclie allgemein in Geltung gekommen ist, sondern auch ganz essentiell in den 

 Anscluiunngeu der Anatomen seit langem tiefe Wurzel gefasst hat. 



Man ist gewöhnt, ein jedes Gekröse aus zwei Blättern des Bauehfelles bestehend zu betrachten, welche 

 aus dem parietalen Theile desselben sich frei emporheben, die Blutgefässe zwischen sich fassen und das Ein- 

 geweide umscbliessend in einander übergehen. Diese Anschauung findet sich schon bei Galenus (14, S. 89), 

 welcher das Darmgekröse als „nil aliud quam Pei-itoneum duplex" bezeichnet, und zieht sich in dem grössten 

 Theile der älteren und in der gesammfen neueren anatomisciien Literatur hin. Ich nenne in dieser Beziehung 

 von den alten Anatomen : Vesal(ül, S. 615), Vidus Vidius (62, S. 238), Fabricius ab Aquapen dente 

 (11, S. 149), Hensing (26, 8. 363), Winslow (66, S. 145), Leber (38, S. 414), Malier (22, S. 524), 

 Froriep (13), Meckel (48), Lauth (37); ferner legen Huschke (30) und alle späteren Anatomen diese 

 Anschauung ihrer Darstellung der Gekröse zu Grunde. Ja man hat sogar dasselbe Schema auf Formationen 

 ausgedehnt, bezüglich deren der klare Befund offen dagegen sprach (Netzplatten). Unter dem Einflüsse dieser 

 herrschenden Ansicht entstand die bei den meisteu Autoren durchblickende, wenngleich kaum irgendwo aus- 

 drücklich begründete Voraussetzung, dass alle Veränderungen der Gekröse, welche in ihren Beziehungen zum 

 Darmkanale und zur Rumpl'wand während des foetalen und extrauferinen Wachsthums nonugemäss eintreten, 

 durch Verschiebungen der ursprüuglichen Ausat/Jinien der Bauchfellfalten an der Kumpfwaud hervorgerufen 

 würden, dass das, was einmal freie Fläche des Bauchfelles war, es auch immerfort bleiben müsse. 



Es entstanden dadurch ferner die nun völlig eingebürgerten Lehren von der Eintheilung der zum 

 Digestionsapparat gehörenden Organe in : „Organa iulra et extra Peritoneum sita", von der Verkürzung gewisser 

 Gekrösabsclmitte während des Wachsthums, Lehren, welche, wie ich im Folgenden zu erweisen haben 

 werde, mit dem thatsächlicheu Gange der Ausbildung der peritonealen Formationen keineswegs im Einklänge 

 stehen. 



Ich werde weiter unten auf die foetalen und späteren Veränderungen im Aufbau der Gekröse näher ein- 

 gehen, muss aber schon im vorhinein die Ergebnisse meiner diesbezüglichen Untersuchungen kurz skizziren. 

 Das Darmgekröse zeigt in den frühesten embryonalen Stadien keine Andeutung eines doppelblältrigen Baues, 

 sondern erscheint als eine einfache gefässführende Bindegewebsmembran , welche an ihren freien Flächen 

 mit Endothel bedeckt ist. In ihr entwickeln sich die Ramiticationender Gefässe, die Nerven, die Lymphknoten, 

 und damit parallel laufend erfolgt allmälig eine ungleiche Massenanordnung des Bindegewebes. Eine weitere 

 Umoriinnng der Klementartheile dieser Bindegewebsmembran erscheint dann nach der Geburt in Folge der 

 Ausbildung des Fettgewebes. Inzwischen hat sich aber auch unmittelbar unter der P^n(b;>thel-Lage jederseils 

 eine in sich zusammenhängende dünne Schichte von Bindegewebe gebildet, welche mehr weniger locker mit 

 der mittleren Bindegewebsmembran zusammenhängt und sich unschwer von derselben auf giössere Strecken 

 hin abziehen lässt. Sie muss sammt dem Endothel als Bauchfellüberzug der mittleren Bindegewebsmembran 

 angesehen werden. 



An einem freien, ausgebildeten Gekröse bat man also drei Schichten zu unterscheiden. Die Grundlage 

 und das Wesentliche des Ganzen bildet die miltlere Bindegewebsmembran (Membrana mesenierii propria), 

 welche Gefässe, Lymphknoten, Nerven und Fettgewebe umschliesst; die beiden anderen Schichten sind peri- 

 tonealer Überzug. ' 



1 Eine Umschau in der älteren anatomischen Literatur hat mir gezeigt, dass eine ganz analoge Anschauung über den 

 Bau des Mesenterium bereits um die Mitte des 17. Jalirliuntlerts geäussert worden ist. Sie ist aber so ziemlich vereinzelt 

 geblieben und bereits völlig vergessen. Thomas Warthonus (65, S. 28) berichtet in seiner „Adenographia", dass er in 

 Gegenwart Glisson's an der Leiche eines 14jährigen, sehr abgemagerten Mädchens das Mesenterium untersucht habe und 

 schreibt darüber: „Verum utrinque detr.acta coinmuni eiusdem meuiliraiia a peritoneci orla, deprehendimus manifeste in 

 medio interstitio menibranam tertiam hulc parti proprium, alterutra prioruui crassiorem ipsaque vasa in se ipsa et glandu- 

 las utrinque suifuicientem, contineri. Sensnum ergo testimonin coustat, mesenterium praeter tiniicas a peritoneo utrinque 

 mutuatas, habere membranam sibi propriam, nee esse nudam peritonei diiplicaturam." Warfhon's Entdeckung wird von 

 Verheyen (üO, .S. 117) vollkommen bealätigt, ausserdem aber meines Wissens nur noch von B artlioliu u s (2, S. 98), von 



