Bau und Wachsthumsverändcrimgen dor Gekröse des menschlirlwn Darmkanales. 29 



scheint, ziemlicli äquivalent mit dem Längenwachsthiimc des Humpfranmes, wäln-eud die Länge der kleinen 

 Curvatiir und daher auch ihre Rundung wesentlich von dem Grade der Anfüllung des Magens mit Flüssig- 

 keit abliängig ist. Auch die Wachsthunisintensität des .Si)igerschen Leberlapjjens dürfte dabei in Betracht 

 kommen. 



Der Pylorus kommt mit der fortschreitenden Entwicklung des Foetus innner mehr nach rückwärts zu 

 liegen, und wird insbesondere durch das mit ihm mehr oder weniger verschmolzene Ltriamentum hepato-duo- 

 denale, welches relativ wenig an Länge zunimmt, in der Nälie der Leberpforte erhalten. 



Der Grad der Anfüllnng des Magens bringt übrigens schon in den letzten Monaten der foetalen Entwick- 

 lung manche individuelle Differenzen in der Lnge mit sich. Ist der Inhalt des Magens, wie fast durchgehends, 

 nicht sehr bedeutend, so nimmt er hauptsächlich den Fundus nnd den eigentlichen Körper des Magens ein, 

 während der pylorische Theil leer bleibt. Es ergibt sich dann jene Gestalt des Magens, welche A. Retzius 

 (54, S. SO) bei dem neugeborenen Kinde beschrieben hat. Es erscheint nämlich der pylorische Theil als 

 eine cylindrisehc enge und dickwandige Röhre von etwa 0-5 — 1"" Länge, während der übrige Theil des 

 Magens mehr oder weniger kugelähniich aufgetrieben erscheint. Diese Röhre schmiegt sich ganz eng der 

 unteren Circumfercnz des Spigel'schen Lappens an, während ihr oberer Umfang von dem Tuher omentale • 

 des linken Leberlappens tangirt wird. Ich glaube nun nicht, dass diese Enge und Dickwandigkeit des pylo- 

 rischen Magentheiles in einem eigenthümlichen Structurverhältnisse, d. h. in einer so auffallend stärkeren Ent- 

 wicklung der Ringmiisculatur beruht, ich bin vielmehr überzeugt, dass bei massiger Anfüllung des Magens sich 

 die Flüssigkeit nur dessiialb im Körper und Fundus ansammelt, weil diese nicht so wie der pylorische Theil 

 dem Drucke seitens der Leber ausgesetzt sind, und weil sie l)ei der Rückenlage des Köi-pers tiefer zu liegen 

 kommen, als dieser. Die auffallende Dicke der Musculatur in dem letzteren müsste demnach auf Rechnung 

 des Contrahirten Zustandes gesetzt werden. 



Das Duodenum zeigt während der ganzen zweiten Hälfte der Schwangerscliaft ganz constant jene 

 schon früher erwähnte, von Braune Ijcschriebene kreisförmige Gestalt, und ist mit Ausnahme seines Anfaugs- 

 stUckes vollständig an die hintere Rumpfwand fixirt. 



In derselben Ausdehnung ist es von der Flexm-a coli hepatica und von dem Gekröse des Colon von vorn 

 her bedeckt. Der absteigende Theil ist neben dem medialen Rande der rechten Niere gelegen und geht stets 

 erst unter der Mitte der Niere in das sogenannte untere Querstück über. Dieses schreitet quer vor der Wirbel- 

 säule weg, und erhebt sich links neben derselben bis annähernd zu der Höhe, in welcher der Pylorus gelagert 

 ist. Hier, genau an dem unteren Rande des Pankreas liegt steil abwärts geknickt die Flexura duodeno-jeju- 

 nah'x. Sie ist in variabler Weise mit der unteren Fläche des Mesocolon transversnm verwachsen. 



Das Pankreas liegt nun völlig flach der hinteren Rumpfwand an, gewöhnlich vom Kojife bis zur Spitze 

 des Schweifes mit ihr verlöthet. Erst im letzten Foetalmonate findet man in vielen Fällen den Schweif und 

 einen grösseren oder kleinereu Theil des Körpers freier beweglich und mit einem vorderen scharfen Rande in 

 das i'reie Mesocolon transversum hineinragend. 



Jejunum und Ileum bilden ein Convolut, dessen Gestalt und Lage noch immer dieselbe ist, wie sie 

 aus dem vierten Embryonalmonate beschrieben wurde. Nur bei frühzeitig geborenen Früchten, deren Darm 

 von Gas gebläht ist, erscheinen diese typischen Lageverhältnisse einigermassen verwischt. Je mehr sich der 

 Embryo der Reife nähert, um so freier werden die Dünndarmschlingen gegen einander beweglich. Die Diffe- 

 renzen der Querdurchmesser zwischen Jejunum und Ileum werden allmälig immer geringer. 



1 Dieser Höcker, welchen in jüngster Zeit His (28) beschrieben nnd benannt hat, erscheint im siebenten Poetalmonate 

 schon angedeutet, im aditen aljer stets gut ausgesprochen. Er ist der genaue Ahdrucli jenes Raumes, welcher von linl;s und 

 unten durch die lileine Curvatur des Magens und von rücliwiirts lier durch den .Spige l'sclien Lappen, resp. das kleine Netz 

 begrenzt wird. Die vordere Eläfhe des Spigel'sclicu Lappens nnd die naoli liinteu und reclits gewendete Flache des Tnher 

 omentale sind einander zugekehrt, und zwischen ihnen ist das kleine Netz eingeschoben; die linke und untere Peripherie 

 des Tnber wird durch die kleine Magencurvatnr umschrieben. Form und Stärke des Netzhöckers sind daher einerseits von der 

 Entwicklung und Lage des Spigerschen Lappen.s, andererseits von der Anfiilluna 



