Architectur der kindlichen Skoliose. 31 



Der obere Proc. articularis der concaven Seite ist kürzer, stumpfer und breiter. Seine nach hinten 

 sehende Gelenksfläche ist gleichfalls nach vorne umgelehnt, und bricht an der Basis des Gelenkfortsatzes 

 plötzlich in eine horizontal gestellte Stufe um, welche offenbar zur Aufnahme des darüber liegenden Proc. 

 articularis inferior des 6. Brustwirbels dient, der ähnliche Eigenschaften haben muss, wie die eben am 

 selben Knochenfortsatze des 7. Brustwirbels geschilderten. 



Es erscheint dadurch das Gelenkstück der concavseitigen Bogenhälfte im Aufrisse bajonnettförmig ab- 

 geknickt und ruft den Eindruck hervor, als ob es in der Richtung von oben nach abwärts in sich zusam- 

 mengedrückt worden wäre. 



In den nächsten Schnitten (Fig. 5, 6, 7, 8), welche auswärts der Axe der Bogenwurzeln geführt 

 wurden, haben sich die Gegensätze der Form und inneren Structur noch entschiedener herausgebildet. 



Die Wirbelkörperstücke der concaven Seite sind noch niedriger (5 mm), die der convexen noch höher 

 (9 mm) geworden, desgleichen die Bogenwurzeln; der Proc. artic. inferior der concaven Hälfte ist noch ein 

 wenig mehr nach vorn geneigt, seine neue untere quere Gelenksfläche ist breiter geworden, wie der ganze 

 Gelenkfortsatz. 



Das Maschenwerk der Spongiosa ist an der eine'n Seite noch enger geflochten, an der Convexität 

 hingegen um ein Beträchtliches weitmaschiger geworden. Hier haben die Epiphysenfugen wieder an 

 Länge gewonnen, sich endlich wieder begegnet und in Fig. 7 und 8 trennt ein, in ihrer Mitte allerdings 

 entschieden schmächtigerer Knorpelstreifen das Körperstück vom Bogenstück. — Die concave Bogenfuge 

 ist kurz, aber breit, in Fig. 7 und 8 in der Mitte wie abgebrochen, wobei das untere Fragment mit seinem 

 Bruchende etwas hinter dem oberen zurückgewichen erscheint. 



An der Convexität entbehrt das Maschenwerk eines bestimmten Typus; dieKnochenbälkchen umfassen 

 nach den verschiedensten Richtungen hin angeordnet, nur regellose, weite Lücken. An der concaven Seite 

 überwiegt eine senkrechte Anordnung der Bälkchen, die insbesonders in der Nähe der Endflächen strenger 

 eingehalten ist und jener Anordnung der Bälkchenzüge entspricht, welche an der normalen Wirbelsäule 

 unter normalen statischen Verhältnissen angetroffen wird. (Taf. XIII, Fig. 5, 6, 7.) 



Es entspricht dieses Verhalten dem Umstände, dass am 7. Brustwirbel dieser Skoliose einzig und 

 allein die concave Hälfte eine lasttragende Function noch ausübt, während die convexe in völligen Ruhe- 

 stand versetzt ist. 



Die an diesem Wirbel der Skoliose I gewonnenen Ergebnisse erforderten noch Manches zu ihrer Voll- 

 ständigkeit. Sie erweckten insbesondere den Wunsch, sich über Formveränderungen am Foramen interver- 

 tebrale und an einem geschlossenen Wirbelbogengelenke zu unterrichten, wozu analoge Schnitte eines 

 skoliotischen Wirbelpaares erforderlich waren. 



Dafür wurde die 



Skoliose III. (Taf. XV, XVI, XVII, XVIII, XIX.) 



verwendet. 



Sie entstammte der Leiche eines 6 jährigen Mädchens, welches im Franz Josef-Kinderspitale in Prag 

 obducirt wurde. 



Die Diagnose lautete: Tuberculosis pulmonum, gland. lymph. peribronch., meseraic, et lienis. Steatosis 

 hepatis. Rhachitis. 



Die Wirbelsäule enthält eine Brustkrümmung vom 3. — 11. Brustwirbel mit rechtseitiger Convexität, 

 ihre Sehne beträgt 10 cm, die Pfeilhöhe 1*5 cm; ferner eine entgegengesetzte Lendenkrümmung vom 

 12. Brustwirbel bis zum 5. Lendenwirbel. 



Die Sehne dieser misst 8 cm, deren Pfeilhöhe 13 mm. 



Am 1. Lendenwirbel, welcher bereits in den Beginn der unteren Skoliose hineinfällt, ist das Lenden- 

 segment noch überdies unter Bildung einer massigen Kyphose nach vorne zu abgebogen, und der Körper 

 dieses Wirbels vorne um '/, niedriger, als sein unterer Nachbar. 



