116 R. F. Müller, 



Milz nicht palpabel, die Dämpfung reicht in rechter Halbseitenlage nach vorne bis zwischen mittlere und vordere Axillarlinie. 

 Harn rothgelb, klar, sauer, specifisches Gewicht 1020. Enthält reichlich Nucleo-, eine Spur Serum-Albumin. Chloride massig ver- 

 mindert. Kein Blut. 



14. März. Schläft gut, fühlt sich, abgesehen von Schwäche, wohl. Starkes Durstgefühl. Zunge dünn grauweiss belegt, Rachen leicht 

 geröthet, ohne Belag. Conjunctiven leicht injicirt. 



Radialis weit, Welle hoch, exquisit dikrot, Spannung etwas unter der Norm, Frequenz 84. Respiration ohne Besonderheiten, 

 Frequenz 20. 



Bubo der rechten Leiste hart, nicht fluctuirend, enorm druckschmerzhaft. Durch die verdickte Haut der an das Poupart'sche Band 

 angrenzenden Unterbauchgegend undeutlich eine Resistenz tastbar. 



15. März. Bubo hart, nicht fluctuirend. 9 Uhr Vormittags Incision durch einen dem Poupart'schen Bande parallel laufenden 

 Längsschnitt (Dr. Choksy). Wunde massig blutend. Eiter nicht sichtbar. Drüsengewebe rothlich vorquellend, mehrere Stücke mit der 

 Scheere exstirpirt. 



Tamponade mit in wasserverdünnte Jodtinctur getauchten Gazestreifen. Verband. 



16. März. Nachts ruhig geschlafen; Appetit gut. 



Conjunctiven blass, nur von ganz vereinzelten groben Gefässen durchzogen. Zunge feucht, blassroth, grösstentheils ohne Belag. 



Milz auch bei tiefstem Athmen nicht palpabel. Die Dämpfung überschreitet in rechter Halbseitenlage nach vorne etwas die mittlere 

 Axillarlinie. 



Puls normal. 



Über den hinteren unteren Lungenabschnitten spärliche mittelgrossblasige nicht klingende Rasselgeräusche. 



Urin rothgelb, etwas trüb (Urin nicht frisch). Nucleo-Albumin in Spuren, kein Serum-Albumin. Chloride massig vermindert. 



Stuhl geformt, normal. 



1. April. Wunde reactionslos. Patient seit einigen Tagen ausser Bett. 



7. April. Wohlbefinden. Appetit, Schlaf, gut. 



Wunde 4 cm lang, 1 • 5 rai weit-klaffend, von Granulationen ausgefüllt, Ränder ganz leicht verdickt, Drüsengewebe nicht 

 fühlbar. 



Milz bei tiefstem Athmen nicht palpabel. 



23. April. Vollkommenes Wohlbefinden. 



In der rechten Axilla eine bohnengrosse, massig harte, nicht schmerzhafte Drüse tastbar, am Halse Drüsen nicht tastbar. 



Wunde der rechten Leiste flach, hochroth, lebhaft granulirend; die Ränder nicht infiltrirt. Drüsenreste nicht deutlich fühlbar, doch 

 erscheint die Umgebung der Wunde etwas resistent. Die Haut der Umgebung dunkel pigmentirt, weich, geschmeidig. Im Abdomen ober- 

 halb des rechten Poupart'schen Bandes nichts zu fühlen. 



Lungen: rückwärts in den abhängigen Partien rauhes vesiculäres Athmen, im Exspirium Schnurren. 



Milz bei tiefstem Athmen nicht palpabel. 



Stuhl seit Anfangs April regelmässig. 



Rugganath Hurrie. 



30jähriger Hindu, Fruchtverkäufer. 



Aufgenommen am 19. April im II. Krankheitstage. — S. Temperaturcurve. 



Primärer Bubo der rechten Cubita, Druckempfindlichkeit des Sulcus bicipitalis internus, Schwellung der gleichseitigen axillaren 

 Drüsen. (Hodentuberculose, Spitzenkatarrh.) — Ausgang in Genesung. 



Anamnese: Patient wurde von einem anderen (nicht Pest-)Spital Bombay's, in welchem er schon 13 Tage wegen 

 einer Erkrankung seines Hodens behandelt wurde, mit der Diagnose Pest ins Arthur Road Spital überbracht. In dem früheren 

 Spitale erkrankte er vor zwei Tagen zuerst an Fieber und Schüttelfrost; Kopfschmerzen, Schwindel und Erbrechen bestanden nicht. 

 Einen Tag später fühlte er eine kleine, spontan und auf Druck sehr schmerzhafte »Drüse» am rechten Ellbogen, zugleich eine Empfind- 

 lichkeit der rechten Achselhöhle. 



Sonstige Beschwerden, wie Ziehen im Körper, den Gelenken, Stechen in der Brust, Schlingbeschwerden, Brennen der Augen, 

 Lichtscheu bestanden keine. Der Appetit ist gut, Durstgefühl ist nicht vorhanden. Stuhl regelmässig, weder Verstopfung noch Durchfall. 

 Patient fühlt sich — abgesehen von Mattigkeit — nicht krank. 



Status praesens vom 19. April. 



Der mittelgrosse, gracil gebaute, magere Patient bei freiem Sensorium; ruhiger Gesichtsausdruck, keine Kopfschmerzen, kein 

 Schwindel. Keine Hautblutungen, keine sichtbaren Eingangspforten. Haut warm, periphere Theile nicht kühl, keine Ödeme, Cyanose, 

 I [erpes u. dergl. 



Rechter Hoden vergrössert, Scrotalhaut exuleerirt, Eiter entleerend (Hodentuberculose). 



Radialis mittelweit, Welle eher niedrig, Spannung annähernd normal. Puls-Tagesschwankung zwischen 82 und 108. Respiration 

 ohne Besonderheiten. Spärlicher Husten, ohne Auswurf, Frequenz tagsüber zwischen 22 und 32. 



Conjunctiven ausser einer offenbar alten Injeetion frei. Lippenschleimhaut ziemlich blass. Zunge ziemlich stark belegt, Spitze und 

 Ränder frei, die Papillen der Zungenspitze geröthet, prominent. Gaumenbügen und Uvula stark geröthet, Tonsillen nicht prominent, 



Belag. 



