98 H. F. Müller, 



Über Jen Lungen ziemlich reichlich diffuses Pfeifen. 



Urin orangegelb, speeifisches Gewicht 1010; enthält eine Spur Nucleo-, kein Serum-Albumin, Chloride etwas vermindert, Indican 

 sehr spärlich. 



Radialis mittelweit, Welle hoch, leicht celer, Spannung annähernd normal. 



Kein Stuhl. 



29. März. Vormittags Incision des Bubo der rechten Seite, Eiter soll nicht abgeflossen sein (bei der lncision nicht zugegen). 

 Untersuchung des Patienten tagsüber wegen Widerstrebens desselben unmöglich. 



Im Harn sehr spärlich Indican. Auf Klysma Stuhl. 



31. März. Patient frisch, heiter, klagt nur über starke Schmerzen im linken Ellbogengelenk und der rechten Schulter. 



Rechte Axilla druckempfindlich, linke schmerzfrei. 



Ellbogengelenk unverändert. 



Milzdämpfung reicht nach vorne bis zur vorderen Axillarlinie. Bauchuntersuchung wegen Widerstandes des Patienten nicht 

 möglich. 



1. April. Incisionswunde des rechten Leistenbubo 5'5 n» lang. 2 cm breit-klaffend, seicht, die Wundränder hart. Die Schnitt- 

 ränder scheinen aus stark verdicktem, rothem Zellgewebe zu bestehen, Drüsensubstanz nicht zu sehen. Am oberen Rande der Wunde 

 sieht man eine röthliche, nicht angeschnittene Drüse. Kein Eiter. Verband mit in verdünnte Jodtinctur getauchten Gazestreifen. 



2. April. Urin hellgelb, klar, speeifisches Gewicht 1004. Enthält eine minimale Spur Nucleo-, kein Serum-Albumin, Chloride 

 anscheinend normal. Indican sehr spärlich. Auf Klysma Stuhl. 



5. April. Patient frisch, heiter. 



Zunge feucht, leicht gerüthet, ohne Belag. Beide Axillen etwas druckempfindlich. Klagt über Schmerzen in beiden Ellbogen, 

 die beide in halber Beugung fixirt gehalten werden. Links objeetiver Befund unverändert, am rechten Ellbogengelenke objeetiv nichts 

 nachweisbar. (Umfang über dem linken Ellbogengelenke 21 cm, rechts 19 cm.) 



Die Vorwölbung am linken Schenkeldreieck bedeutend geringer, die Haut nur ganz wenig verdickt, leicht faltbar, unter ihr ein 

 <*ut contourirter, ungefähr kleinfingergliedgrosser, fibrös-harter, beim Rollen unter den Fingern leicht schmerzhafter Strang (Lymphdrüse) 

 tastbar. (Bubo der rechten Seite wegen Verband nicht untersucht). Der lymphangoitische Strang am rechten Oberschenkel nur noch 

 als undeutliche Resistenz tastbar, die bedeckende Haut aber nur breit und lang faltbar. 



Bauch massig aufgetrieben, leicht druckempfindlich, palpatorischer und percutorischer Befund negativ. 



Milzdämpfung bis zur vorderen Axillarlinie, Milz nicht paipabel. 



Puls normal. Klysma. 



6. April. Incisionswunde granulirend; die Ränder verdickt, in der Umgebung nur am oberen Wundrande leicht verdickt. 

 Ein Stuhl. 



7. April tagsüber (wie die folgenden Tage) meist ausser Bett (trotz Fieber). 

 Beide Ellbogen bei passiven Bewegungen schmerzhaft. 



Axillen nicht druckempfindlich. Lymphangoitisstrang am rechten Oberschenkel tastbar, nicht druckempfindlich. 

 9. April. Im Harn Spur Nucleo-, kein Serum-Albumin. Chloride normal, Indican sehr spärlich. 



12. April. Drüse der linken Leiste dattelkerngross, fibrös-hart, wenig verschieblich, nicht druckempfindlich. Die bedeckende Haut 

 weich-geschmeidig. 



Abdomen unter dem Niveau der unteren Thoraxapertur, nicht druckempfindlich. 



13. April. Incisionswunde 4-5 cm lang, 1-5 cm breit-klaffend, seicht, roth granulirend. 

 Indican sehr spärlich. 



15. April. Die Milz überragt bei tiefster Inspiration um fast zwei Querfinger den Rippenbogen, reicht nach vorne einen Querfinger 

 über die Mammillarlinie; sie ist scharfrandig, hart. 



16. April. Wunde flach, granulirend, von den Rändern sich überhäutend. Haut in der Umgebung etwas verdickt, starrer; bei 

 Druck auf den unteren Theil der Umgebung der Wunde entleeren sich aus der Tiefe etwa 10 Tropfen dicken, gelbrahmigen, geruch- 

 losen Eiters. 



Dem Bubo der linken Leiste entspricht eine kaum erhabene ovale Vorwölbung, unter ihr ein 3 cm langer, bleistiftdicker, fibrös- 

 harter fast unverschieblicher, nicht druckempfindlicher, von normaler Haut bedeckter Strang (Drüse) tastbar. 



Der (lymphangoitische) Strang am rechten Oberschenkel als 4 cm langer, fingerdicker, höckeriger Strang undeutlich fühlbar. 



In der rechten Axilla eine gut erbsengrosse, flache, weiche, dem Fingerdrucke entschlüpfende, nicht druckempfindliche Drüse 

 tastbar. Am Halse und Nacken sind Drüsen nicht fühlbar. 



Rechtes Ellbogengelenk frei, passive Bewegungen werden im linken Ellbogengelenke schmerzhaft empfunden. Die Contouren 

 verhalten sich wie rechts, anseheinend normal. 



Abdomen nicht aufgetrieben, nicht druckempfindlich; zwei Querfinger oberhalb der Mitte des rechten Poupart'schen Bandes ist durch 

 die Bauchdecken ein in der Richtung desselben verlaufender, fibrös-harter, nur wenig verschieblicher, glatter, nicht druckempfindlicher, 

 dattelkerngrosser Strang (Drüse) tastbar; links an der gleichen Stelle ein ebenso beschaffener, aber viel kleinerer. 



Rachen nicht auffallend geröthet. 



