Beulenpest. IL Klinischer Bericht. 73 



Urin strohgelb, klar, spezifisches Gewicht 1005. Enthält eine minimale Spur Nucleo-Albumin, kein Serum-Albumin. Chloride- 

 normal. 



Subjectives Wohlbefinden, Patient ist tagsüber viel ausser Bett. 



Täglich normale Stuhlentleerung. 



7. April. Geschwür an der Beugeseite des linken Ellbogens von den abgeflachten Rändern aus verkleinert, flach, seicht, granu- 

 lircnd, ohne Secretion. 



Linke Mohrenheim'sche Grube gut ausgeprägt, ebenso die gleichseitige Supraclaviculargrube, jedoch beide etwas mehr aus- 

 gefüllt als rechts. Die Haut der linken Axilla verdickt, starr, auf der Unterlage fast unverschieblich, Drüsen nicht tastbar. Druck 

 etwas empfindlich. 



Täglich normaler Stuhl. 



21. April. Substanzverlust an der linken Ellenbogen-Beuge überhäutet, die Narbe etwas hypertrophisch. 



Die Incisionswunden der Axilla 'lern lang, nicht klaffend, ohne Secretion; beim Auseinanderdrängen der Wundränder dunkel- 

 rothes Granulationsgewebe sichtbar. 



Die Haut der Axilla verdickt, Drüsen nicht palpabel. 



Milz palpabel, überschreitet bei tiefer Inspiration den Rippenbogen fingerbreit. Die Dämpfung der .Milz reicht in rechter Halb- 

 seitenlage vom oberen Rande der 9. bis unteren Rand der 1 I. Rippe, nach vorne bis zur vorderen Axillarlinie. 



Urin klar weingelb, sauer, speeifisehes Gewicht 1008. Nueleo- und Serum-Albumin sind nicht vorhanden, Indican sehr spärlich; 

 Chloride: dicke, käsige Tropfen (normal). 



Täglich ein normaler Stuhl. 



Jajrow Sookhlal. 



25jähriger Hindu, Kutscher. 



Aufgenommen und gestorben am 6. März, Krankheitsbeginn unbekannt. 



Primärer Bubo der rechten Leiste. 



Vergl. Scctionsbefu tut im anatomischen Theile des Berichtes. 



Status priisens vom 6. März. 



Ruhige, active Rückenlage, Sensorium anscheinend frei, Stimme kräftig, nicht lallend. 



Patient ist gross, gracil, in gutem Ernährungszustande, von kräftiger Musculatur. Rechtsseitige Hydrokele. 



Keine Ödeme, kein Herpes, keine Hautblutungen. Planta pedis stark schwielig, mit oberflächlichen Rhagaden, an lassen und 

 Unterschenkeln zahlreiche kleine, alte Narben; frische Verletzungen sind nicht sichtbar. 



Die Conjunctiven, abgesehen von einer offenbar alten, die Lidspalte einnehmenden groben, an Pterygium erinnernden Injection, 

 stark engmaschig injicirt, die Pupillen gleich und mittelweit. 



Zahnfleisch etwas gelockert, auf Druck blutend, die Zunge halbtrocken, klebrig-feucht, vorne ohne Belag; Racheninspeetion wird 

 vom Patienten verweigert. 



In der rechten Axilla kleine, schätzungsweise bis bohnengrosse, nicht harte, flache Lymphdrüsen tastbar, ebenso in der linken 

 Axilla, hier die Drüsen anscheinend zahlreicher und grösser. Die Haut weich-geschmeidig, gut faltbar, Druck anscheinend nicht 

 schmerzhaft. Am Hals- und Kieferwinkel Drüsen nicht deutlich zu tasten. 



In der linken Inguinalgegend unter dem Poupart'schen Bande mehrere bohnen- bis klein-taubeneigrosse Lymphdrüsen, zwei Quer- 

 finger unter dem Poupart'schen Bande, anscheinend dem Sehenkelringe entsprechend, eine gut-taubeneigrosse, flache, harte, auch bei 

 starkem Druck nicht schmerzhafte Drüse. Die Haut über derselben weniger gut faltbar als rechts. Die Unterbauchgegend über dem 

 Poupart'schen Bande stärker gespannt als rechts, angeblich nicht schmerzhaft, kein deutlicher Palpationsbefund. 



In der rechten Leistenschenkelgegend anscheinend normal sich anfühlende Drüsen. 



Haut trocken, heiss, keine Hautblutungen. 



Radialis kaum fühlbar eng, Wellen sehr niedrig, schlecht abgesetzt, Spannung minimal; keine Dikrotie, Puls rhythmisch, äqual, 

 Frequenz 1 18. 



Respiration vorwiegend abdominal, ohne Zuhilfenahme der Auxiliärmuskeln, Frequenz 36. Kein Husten, kein Auswurf. 



Thorax entsprechend lang, -breit und -tief, gut gewölbt, symmetrisch, Intercostalräumc beiderseits gleich ausgeprägt. Herzchoc 

 und Spitzenstoss nicht fühlbar, Herz percutorisch und auscultatorisch ohne Befund. Schall über der rechten Lunge in den rückwärtigen 

 und seitlichen unteren Abschnitten etwas leiser, auscultatorisch negativer Befund. 



Abdomen etwas unter dem Niveau des Thorax, normal eonfigurirt, nirgends druckempfindlich. Milz nicht palpabel (Patient 

 spannt, athmet oberflächlich), die Dämpfung hingegen intensiv, beginnt am oberen Rande der 8. Rippe, ist nach unten nicht abgrenzbar, 

 nach vorne reicht sie über die vordere Axillarlinie. 



Exitus am selben Tag. 



Die Temperaturtabelle wurde vom Patienten zerrissen, die Reste wurden nicht mehr gefunden. 



Seclionsbcfund vergl. anatomischen Theil des Berichtes. 



