72 H. F. Müller. 



Lungengrenzen rechts vorne in der ParaSternallinie am oberen Rande der 7. Rippe, rückwärts beiderseits am 12. Brustwirbel, gut 

 verschieblich. Oberer Rand der absoluten Herzdämpfung am oberen Rande der 5. Rippe, gut verschieblich. 



Herztöne rein, erster Ton etwas dumpf. 11. Aortenton etwas klingend. Die Auscultation der Lungen ergibt normale Ver- 

 hältnisse. 



Das normal configurirte, nirgends druckempfindliche, leicht eindrückbare, von fettarmen Bauchdecken eingeschlossene Abdomen 

 steht unter dem Niveau der unteren Thoraxapertur. Leber nicht palpabel, ihre Dämpfung überragt in der Mammillarlinic eine Finger- 

 breite den Rippenbogen. 



Die Milz schon in Rückenlage bei tiefem Athmen leicht und deutlich palpabel, bei tiefster Respiration den Rippenbogen fingerbreit 

 überragend. Sie ist massig hart, eher scharfrandig. 



Urin weingelb, klar, sauer, speeifisches Gewicht 1005. Enthält eine Spur Nuclco-, kein Serum-Albumin, Chloride normal. 



2 dickbreiige Stühle ohne Schleim. 



22. März. Nachts ruhiger Schlaf. 



Radialis mittelweit, Welle mittelhoch, rhythmisch und äqual, Spannung leicht unter der Norm. Frequenz 100. 



Haut trocken, heiss, 39 - 3° C; keine Hautblutungen. Bubo der linken Axilla enorm schmerzhaft, die Haut über demselben nicht 

 in Falten abhebbar. Die Haut in der Umgebung des Drüsentumor beim Vergleich mit den symmetrischen Stellen rechts ganz leicht 

 verdickt. 



Erheben des Armes über mehr als 60° von der seitlichen Thoraxwand schmerzhaft. 



Carbunkel an der vorderen Seite des Ellbogengelenkes unverändert (Jodoformverband). 



Urin weingelb, klar, sauer, speeifisches Gewicht 1009. Enthält Nucleo-Albumin in Spuren, kein Serum-Albumin. Chloride 

 anseheinend normal. 



24. März. Nachts wegen Schmerzen in der linken Axilla wenig geschlafen, Gesichtsausdruck leidend. Conjunctiven nicht injicirt, 

 Zunge überall dünn grauweiss belegt, Rachen massig geröthet, ohne Belag. 



Pulsspannung deutlich unter der Norm. 



Der Carbunkel an der Beugeseite des linken Ellbogengclenkes an Grösse etwas kleiner, flacher, mit missfarbenem , dünn- 

 flüssigem, geruchlosem Eiter bedeckt. Die Infiltration der Haut in der Umgebung desselben an Ausdehnung zurückgegangen. Der peripher- 

 wäits am Radialrande gelegene, auf ganz wenig bläulich verfärbter Haut aufsitzende Schorf ist abgetrocknet, nach Entfernen desselben 

 eine dünnhäutige, etwas eingezogene, blau-röthliche Narbe sichtbar. 



Der in seinen Rändern nicht genau abgrenzbare Bubo der linken Axilla an Grösse und Dicke etwas grösser, enorm druckschmerz- 

 haft, nicht deutlich fluetuirend, den freien Rand und die Randpartien des Muse, pectoralis nach vorne wölbend. Die Haut der seitlichen 

 Thoraxwand nach abwärts zur 10. Rippe matt glänzend, dick ödematös, druckempfindlich, die Intercostalräume diesem Gebiete ent- 

 sprechend verstrichen. 



Beim Beklopfen oder Überstreichen mit dem Finger, beim Verschieben der Haut und nachfolgendem Nachlassen des Zuges 

 erzittert die Haut nach, wie mit dem Finger angeschlagene Gallerte. 



Über Herz und Lungen normale Verhältnisse. 



Harn hellgelb, leicht gleichmässig trüb, speeifisches Gewicht 1005. 



Nucleo-Albumin massig reichlich, Serum-Albumin in Spuren; Chloride in fast normaler Menge. 



Ein Stuhl: Hart-knolliger, hellgelber Milchstuhl. 



25. März. Klagt über starke Schmerzen in der linken Achselhöhle. 

 Radialis beiderseits gleichmässig eng, Spannung etwas unter der Norm. 

 Verweigert der Schmerzen halber jede Untersuchung. 



26. März. Incision der Wunde (Dr. Choksy). An der vorderen Axillarlinie eine 3 cm lange [ncisionsöffnung, aus der etwas Eiter 

 abfloss. Mit dem eingeführten Finger und durch Druck auf die Wundränder werden missfarbene Gewebsfetzen entleert. 3-bcm tiefer 

 wird eine Gegenöffnung in der hinteren Axillarlinie angelegt; Einführung eines Drain-Rohres, Verband. 



Nachlass der Schmerzen. 



27. März. Klagt über starke Schmerzen, verweigert jede Untersuchung. 

 Radialis eher eng, Welle ziemlich niedrig, Spannung etwas unter der Norm. 

 Urin (etwas zersetzt) hellgelb, schwach sauer, speeifisches Gewicht 1004. 

 Enthält eine Spur Nucleo- und Serum-Albumin, Chloride etwas vermindert. 

 Ein normaler, fester Milchstuhl. 



28. März. Urin weingelb, klar, speeifisches Gewicht 1005. Enthält eine Spur Nucleo-, kein Serum-Albumin; Chloride stark ver- 

 mindert. 



Ein normaler, fester Milchstuhl. 



31. März. Milz in Rückenlage palpabel, der Rand am Rippenbogen tastbar. Bei tiefer Inspiration rückt die Milz der Hand ent- 

 gegen, ziemlich scharfrandig, massig hart. Patient fühlt sich subjeetiv wohl. 



1. April. Geschwür an der Beugeseite des linken Ellbogens halbkreuzergross, seicht, die Ränder flach, von gelbrothem Serum 

 befeuchtet. Die Haut ringsum in Thalergrösse infiltrirt. 



Linke Axilla: Aus dem Drainrohr entleert sich eine geringe Menge dünnflüssigen, schmutziggelben Eiters. Die Haut vollkommen 

 flach der Thoraxwand anliegend, verdickt, wenig verschieblich , leicht druckempfindlich, Gallertzittern ist nicht mehr nachweisbar. 

 Drüsen sind nicht zu fühlen. 



Mohrenheim' sehe Grube gut ausgeprägt, ebenso die Supraclaviculargrube, aber mehr ausgefüllt als rechts. 



