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Abdomen etwas aufgetrieben, steht etwas über dem Niveau der unteren Thoraxapertur. Schall allenthalben meteoristisch, Milz in 

 Rückenlage nicht deutlich palpabel. 



Schall über der rechten Lunge vorne in den drei ersten Intercostalräumen auffallend laut, tief, meteoristisch. Rechts hinten unten 

 eine Handbreite-hohe Dämpfung, der Schall zugleich leicht hoeh-tympanitisch. Resistenz kaum vermehrt, die Grenzen der Dämpfung 

 nach oben und der Seite nicht abgrenzbar. 



Auscultatorisch: Vorne überall tiefes, rauhes, vesiculäres Athmen mit diffusen spärlichen, mittelgrossblasigen, nicht klingenden 

 Rasselgeräuschen im Inspirium. Rückwärts links überall tiefes, rauhes vesiculäres Athmen, rechts unten neben der Wirbelsäule und 

 besonders unter dem Angulus scapulae gegen die hintere Axillarlinie zu reichliche zähe, laute, mittelgrossblasige, hell klingende 

 Rasselgeräusche im Inspirium, spärliche im Exspirium. Athmungsgeräusch an diesen Stellen vom Rasseln überdeckt. 



Aufgesetzt sitzt Patient mit auffallend steif gehaltener Wirbelsäule. 



Stuhl dünn, gelb, diarrhoisch, ohne Schleim, Gmelin negativ. (Bacteriologische Untersuchung: Keine Pestbacillen. Vergl. 

 anatomischen Theil des Berichtes.) Patient lässt meist unter sich, steht jedoch manchmal, um Stuhl abzusetzen, auf. 



4. April. Nachts ruhig, meist schlafend. Kopf meist nach rechts gedreht, die Augen nach rechts oben. Deutliche Nacken- 

 steifigkeit. 



Augenbefund unverändert. 



Radialis eng, Welle niedrig, Spannung gering. Frequenz 98. Respiration zwischen 2S und 44, mit auxiliärer Athmung, die rechte 

 Thoraxhälfte bleibt etwas zurück. 



Patient hustet viel, meist ohne auszuwerfen. Das unter grosser Anstrengung des Patienten ausgeworfene Sputu m besteht aus 

 kleinflockigem, grösstentheils grau getrübtem, glasigem, mit kleinen, gelb-eiterigen Flocken untermischtem, am Gefässe zäh haftendem 

 Schleim. Keine Blutbeimengung. Befund am Halse anscheinend unverändert, beiderseits bis bohnengrosse, gut verschiebliche, 

 anseheinend nicht druckempfindliche Drüsen tastbar. 



Bubo der rechten Axilla an Grösse anscheinend unverändert, die Haut der ganzen Axilla nach abwärts bis zum Rippenbogen 

 verdickt. Über dem Bubo und in der nächsten Umgebung die Haut nicht faltbar. An den abhängigen Partien der seitlichen Brustwand 

 (entsprechend der hinteren Axillarlinie) weich-teigiges Ödem. 



Der Bubo massig druckschmerzhaft, hart, stellenweise etwas weicher, aber nicht deutlich fluetuirend. 



Die Mohrenheim'sche Grube nur wenig verschieden gegen links. In derJinken Axilla mehrere erbsen- bis haselnussgrosse harte, 

 wenig verschiebliche, nicht druckempfindliche Drüsen. In den Leisten und der Unterbauchgegend negativer Befund. 



Lungen: Rückwärts vom rechten Angulus scapulae abwärts der Schall etwas leiser, die Intensität der Dämpfung nimmt nach ab- 

 wärts zu. Zwei Querfinger über dem unteren Lungenrande der Schall gedämpft, hoch, tympanitisch, in der rechten Axilla der Schall 

 unter der 6. Rippe etwas leiser als links. 



Auscultatorisch rückwärts überall rauh-vesieuläres Athmen mit in- und exspiratorischem Schnurren, zugleich inspiratorisch 

 spärlich, exspiratorisch vereinzelt, dumpfe, grobblasige Rasselgeräusche. Über dem Gebiete der Dämpfung reichlich, aber fleckweise 

 verschieden stark, am reichlichsten neben der Wirbelsäule und neben dem Angulus scapulae, mittelgrossblasige, laut klingende Rassel- 

 geräusche, hier das Athmungsgeräusch überdeckend. 



Vorne rauh vesiculäres Athmen mit verlängertem, schnurrenden Exspirium, im Inspirium sehr spärlich grobblasige, dumpfe 

 Rasselgeräusche. Absolute Herzdämpfung nicht nachweisbar, Herztöne leise; der I. Ton an der Spitze fast unhörbar, der IL Pulmonal- 

 en massig accentuirt. 



Abdomen gleichmässig etwas aufgetrieben, die untere Thoraxapertur überragend. Keine Druckempfindlichkeit, die Milz nicht 

 deutlich palpabel. 



Vormittags Incision des Bubo der rechten Axilla durch einen 5 cm langen tiefen Schnitt (Dr. Choksy). Das Unterhautzellgewebe 

 verdickt die durchschnittene Drüse rothgelb sueculent, vorquellend, auf der Schnittfläche kein Eiter. Bei tieferem Einschnitt und Druck 

 auf die Wundränder quellen aus mehreren Punkten der Drüsen circa 2 cm 3 gelben, mit Blut vermengten Eiters. (Bacterio logisch er 

 Befund : Pest; vergl. anatomischen Theil des Berichtes.) 



Mit dem eingehackten Zeigefinger werden Bruchstücke der Drüse entleert. Tamponade mit in wässerig-verdünnter Jodtinctur 

 getauchter und ausgedrückter Gaze. Verband. 



Mehrere dünnbreiige, gelbe (Milch-)Stühle. (Bakteriologische Untersuchung: keine Pest; vergl. anatom. Theil des Berichtes.) 



5. April. Dämpfung unverändert, darüber rein inspiratorisch sehr reichliche, mittelgrossblasige, zähe, nicht mehr deutlich klingende 

 Rasselgeräusche. Athmungsgeräusch kaum hörbar, vesiculär. 



Bacteriologische Untersuchung des Urins: keine Pest; vergl. anatomischen Theil des Berichtes. 

 Höchste Temperatur 37 '8. Kein Herpes. 



6. April. Linke Cornea bis zur Mitte gestippt, matt, grau. 



Lungen: Percussion nicht möglich, da Patient einen den Thorax einhüllenden Verband trägt. Auscultatorisch (durch den Ver- 

 band) : Reichlich zähe, nicht klingende Rasselgeräusche, vesiculäres Athmen. 



Patient hustet viel, kraftlos, manchmal laut rasselnd. Schluckt stets das Sputum. Kein Herpes. 

 Stuhl geformt, dick breiig. 



9. April. Patient hustet viel, kraftlos, ohne auszuwerfen. Untersuchung wegen des Verbandes und der continuirlich aufgelegten 

 heissen Breiumschläge am Thorax nicht vorgenommen. 



10. April. Patient stöhnt, das Sensorium wenig getrübt. Cornea fast ganz frei, nur im untersten Abschnitt leicht grau getrübt, mit 

 einem streifenförmigen, grauweissen, flachen Substanzverlust. 



Lippenschleimhaut stark roth, zugleich cyanotisch, Zunge dick grauweiss belegt, Spitze am wenigsten. Kein Herpes. Gaumen, 

 Gaumenbögen, Uvula und hintere Rachenwand intensiv geröthet, ebenso die bei Würgebewegungen beim Herabdrücken der Zunge 

 manchmal sichtbare Epiglottis. Kein Belag. 



