Benlenpest. II. Klinischer Bericht. 47 



In der Wölbung der linken Axilla, der mittleren Axillarlinie entsprechend, mit dem Finger eben erreichbar, eine bohnengrosse, 

 gut contourirte, ziemlich harte, nicht druckempfindliche, dem Finger entschlüpfende Drüse tastbar. 



In der rechten Axilla Drüsen nicht zu finden, in der rechten Leiste ausser kleinen erbsen- bis kleinbohncngrossen Drüsen negativer 

 Befund. 



Linke Leiste: Mit dem oberen Ende 1 Querfingerbreite von der Mitte des Poupart'schen Bandes getrennt, zieht schief von oben 

 aussen nach innen unten eine 65 cm lange, 3 cm breite (schätzungsweise 2 Querfinger dicke), glatte Vorwölbung. Die die Vorwölbung 

 bedeckende Haut ist etwas verdickt, schwerer faltbar. Durch die Haut ist eine Drüse abgrenzbar nicht tastbar, die Consistenz ist eine 

 gleiehmässig harte, nicht fluctuirendc, nur am oberen, dem Poupart'schen Bande zugekehrten Theile ist ein rundlicher, glatter, 

 anscheinend einem Drüsenrand entsprechender Contour tastbar. 



Druck auf die Prominenz erscheint ausseist schmerzhaft, erhobene Hautfalten sind nicht druckempfindlich. 



Bewegungen im Hüftgelenke, Druck auf den Trochanter sind nicht schmerzhalt. Venenstauungen an den Füssen und Unter- 

 schenkeln sind nicht zu sehen. 



In beiden Darmbeingruben oberhalb des Poupart'schen Bandes sind Drüscnschwellungen nicht tastbar. 



Die Conjunctiven ausser einer offenbar alten pterygiumartig aufsehenden Injection fast frei, Pupillen ohne Befund. Zunge 

 in toto dünn grauweiss belegt, mit seitlichen Zahneindrücken, der Rachen ganz leicht geröthet, Tonsillen kaum prominent, ohne Belag. 

 Das Zahnfleisch geröthet, geschwellt, leicht blutend, bei Druck zwischen Zahn und Zahnfleisch eine gelb-schmierige übelriechende 

 Masse entleerend. Gebiss intact. 



Arterien weich, nicht geschlängelt, mittelweit, Welle mittelhoch, nicht dikrot, Spannung normal. Puls rhythmisch und äqual, 

 Frequenz 77. 



Hals massig lang, schmal, Venen nicht stärker gefüllt. Thorax massig lang, breit, tief, symmetrisch, Respiration vorwiegend 

 abdominal, ohne Betheiligung der auxiliären Respirationsmuskeln. 



Husten und Auswurf sind nicht vorhanden. 



Spitzenstoss nicht fühlbar, Herzchoc schwach tastbar. 



Herzdämpfung von oben und seitlich etwas verkleinert, Lungengrenzen an normaler Stelle prompt verschieblich. 



Herztöne rein, über den Lungen überall rauhes vesiculäres Athmen, rückwärts beiderseits in den abhängigen Partien spärliches 

 Schnurren. 



Das normal configurirte Abdomen unter dem Niveau der unteren Thoraxapertur, nirgends druckempfindlich. Leber nicht palpabel, 

 ihre Dämpfung überschreitet den Rippenbogen in der rechten Mammillarlinie um 1 Querfinger. 



Die Milzcontouren bei tiefem Athmen schon der Inspection zugänglich, sie reicht (palpatorisch) in Ruckenlage nach unten bis 

 zur horizontalen Nabellinie, nach vorne bis 1 ' <, Querfinger innerhalb der vorderen Axillarlinie; sie ist glatt, ziemlich hart, stumpfrandig, 

 nicht druckempfindlich. 



Urin gelbroth, klar, sauer, speeifisches Gewicht 1012. Enthält reichlich Nueleo-, sehr spärlich Serum-Albumin. Aceton, Zucker, 

 Blut nicht vorhanden; Chloride massig vermindert. Indican fast vollkommend fehlend. 



Das (centrifugirte) Sediment enthält bloss Verunreinigungen. 



Ein geformter normaler Stuhl. 



24. März. Schläft Nachts ruhig, tagsüber meist schlafend. Spontan keine Schmerzen, fühlt nicht, dass er Fieber hat. Arterien 

 weit, Pulswelle mittelhoch, dikrot, Spannung annähernd normal. Befund an den Drüsen unverändert. Appetitlos. 



Kein Stuhl. 



25. März. Nachts ruhiger Schlaf. Tagsüber subjeetiv Wohlbefinden, heiter, gesprächig. Patient liegt am Rücken, das linke Bein 

 im Hüftgelenk rechtwinkelig, im Kniegelenk spitzwinkelig gebeugt aufgestellt. 



Kein Stuhl. 



26. März. Patient schläft viel unter Tags. Wehrt sich gegen Nahrungsaufnahme (Milch mit Sag..). Puls annähernd normal, 

 nicht dikrot. 



Zahnfleisch stark geschwellt; Zunge feucht, hellroth, Spitze und Ränder ohne Belag. 



Patient liegt in Rückenlage, das linke Bein an den Leib gezogen, im Hüft- und Kniegelenke gebeugt; Strecken des Beines im 

 Hüftgelenke ruft lebhafte Schmerzen hervor. 



Bubo der linken Schenkelgegend allseitig gut abtastbar, enorm druckempfindlich, nicht deutlich fluetuirend. 

 Über den Lungen rückwärts unten beiderseits zahlreiche Rhonchi sibilantes. 

 Milz an Grösse unverändert. 

 Geformter haiter Stuhl. 



27. März. Tags über meist schlafend. Schleimhaut der Gingiva den Lippen entsprechend grauweiss getrübt; Zunge blassroth, 

 feucht, in der ganzen Ausdehnung dünn grauweiss belegt. 



Bubo an Grösse unverändert, die Haut darüber nur in breiten dicken, nicht dellbaren Falten abhebbar; enorme Druckempfind- 

 lichkeit. 



Die Leber überragt den Rippenbogen in der rechten Mammillarlinie um 2 cm, Milz an Grösse unverändert, nicht druckempfindlich. 



Puls annähernd normal. 



Abscesshöhle an der rechten Ferse seicht, granulierend (Jodoform). 



Vollkommen appetitlos. 



Ein geformter gelber (Milch-) Stuhl. 



28. März. In der Nacht ein gelbgrauer, geformter, fest-breiiger .Milch-) Stuhl; kein Schleim. 



29. März. Ein geformter gelber (Milch-) Stuhl. Vollkommen appetitlos. 



30. März. Schläft viel; vollkommen ruhig. Völlige Appetitlosigkeit. Gesichtsausdruck matt, Augen geschlossen. 



