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Absolute Herzdämpfung nicht nachweisbar. Die Herztöne rein, leise. 



Der Schall über dem rechten überlappen auffallend tief, laut, fast tympanitisch, besonders deutlich im oberen Theile der rechten 

 Axilla, von der rechten 6. Rippe in der Axilla stark gedämpft. Rückwärts, zwei Querfinger oberhalb des rechten Angulus scapulae leisei 

 als links, abwärts unten der Schall gedämpft, hoch, leicht tympanitisch, deutlich tympanitisch unterhalb des Angulus scapulae gegen 

 die hintere Axillarlinie hin. Resistenzgefühl wenig verstärkt. Der Pectoralfremitus über dem Gebiete der Dämpfung etwas erhöht. 



Die Auscultation ergibt vorne beiderseits tiefes, rauhes, vesiculäres Athmen. Rechts hinten unten abgeschwächtes rauhes, vesi- 

 culäres Athmen mit sehr spärlichen, grobblasigen, stellenweise zahlreichen mittelgrossblasigen, hellen, zähen, nicht klingenden Rassel- 

 geräuschen. Unterhalb des Angulus scapulae circumscript leises, tiefes bronchiales Athmen, ohne Rasselgeräusche, in der ganzen 

 hinteren Axillarlinie unterhalb der Höhe des Angulus scapulae weiches, hohes bronchiales Athmen (mit Bronchophonie), mit sehr spär- 

 lichen mittelgrossblasigen klingenden Rasselgeräuschen im Inspirium, an der gleichen Stelle, etwas unter der Höhe des unteren Schulter- 

 blattwinkels, feines pleuritisches Reiben. Über den unteren Lungenrändern, zwischen der hinteren und mittleren Axillarlinie, spärliches 

 Knisterrasseln. 



Milz in Rückenlage leicht tastbar, an Grösse unverändert, weich, stumpfrandig. 



Palpation des Abdomen an keiner Stelle empfindlich, Abdomen im Niveau der unteren Thoraxapertur. 



Ein breiiger Stuhl. (Bacteriologischer Befund: keine Pest.) 



4. April. Bei Nacht ruhig, wenig geschlafen. 



Sensorium vollkommen frei. Conjunctiven nicht injicirt. Zunge hochroth, Spitze frei, sonst dick belegt, Rachen stark geröthet. 

 Kein Herpes. 



Respiration sehr oberflächlich, jagend, über 60, inspiratorisch mit starker Betheiligung der auxiliären Athemmuskeln, Abwärts- 

 bewegen des Kehlkopfes, Einsinken des Jugulum, mit massig tiefen Einziehungen der Intercoslalräume. Manchmal rasselnder Husten, 

 kraftlos, ohne Auswurf. Radialis sehr eng, Wellen niedrig, schlecht abgesetzt, Spannung minimal. 



Über den Lungen perkutorisch unveränderter Befund, auscultatorisch leises, unbestimmtes Athmen (Patient athmet aufgesetzt 

 äusserst oberflächlich). 



Schwellung am linken Unterschenkel unverändert, massig schmerzhaft. 



Befund des Drüsenapparates unverändert. 



Urin rothgelb, klar, mit reichlichem Uratsediment, speeifisches Gewicht 1022. Enthält reichlich Nucleo-, spärlich Serum-Albumin. 

 Chloride massig vermindert. 



Puls um 9 Uhr Abends 156, Wellen kaum abgesetzt. In der Nacht der Puls unfühlbar. 



5. April. Um 9 Uhr a. m. Exitus, nachdem Patient angeblich mehrere Stunden bewusstlos war. 



Koostna Bahadjee. 



18 jähriger Hindu, Baumwollfabriksarbeiter. 



Aufgenommen am 13. März im X. Krankheitstage. — S. Temperaturcurve. 



Anscheinend primärer Carbunkel der rechten Kreitzbeinhälfte, Bubo der rechten Leiste. Schwellung der Drusen am 

 linken Kieferwinkel, der axillaren und cervicalen Drüsen. Gelenksentzündung. Hautblutungen. — Ausgang in Genesung. 



Anamnese : Nach Angabe des Vaters des Patienten entstand vor 10 Tagen am Rücken eine nur bei Druck schmerzhafte Blase, 

 ■wie eine Brandblase«, »so gross wie eine Brustwarze«, welche spater aufbrach. Zwei Tage später erschien eine »Drüse« in der rechten 

 Leiste, seitdem erst Kopfschmerzen und Fieber, kein Schüttelfrost; seitdem ist Patient auch bettlägerig, mit der »Blase« ging er 

 angeblich noch herum. 



Da er vor drei Tagen heftig delirirte, brannte ihm sein Vater (der die anamnestischen Angaben machte) am Kopfe mit einem glü- 

 henden Eisen, zur Ableitung, mehreremal am Kopfe. 



Bis Tags vor Spitalaufnahme täglich Stuhl, nie Durchfall. 



Status praesens vom 13. März.' 



Patient, der eleu Eindruck eines höchstens 1 5jährigen Knaben macht, befindet sich, mit beiden Armen und Beinen ans Bett fest- 

 gebunden, in ruhiger, activer Rückenlage. Er beantwortet Fragen richtig, sein Mienenspiel ist ein lebhaftes, verständnissvolles, der 

 Gesichtsausdruck ist frei, nicht leidend. Stimme nicht heiser, Sprache nicht lallend. 



Patient ist klein, schwächlich gebaut, mager, von dürftiger Musculatur. Die Tibien leicht gekrümmt, keine Ödeme. An Füssen und 

 Unterschenkeln, weniger an den Oberschenkeln, zahlreiche Narben. Keine frischen Verletzungen. 



Radialis sehr eng, Wellen niedrig, schlecht abgesetzt, nicht dikrot. Spannung gering. Frequenz 110 in der Minute, der Puls ist 

 deutlich paradox, manchmal ganz aussetzend. 



Respiration vorwiegend costal, mit geringer Betheiligung der inspiratorischen Hilfsmuskeln, Frequenz 32. Patient hustet wieder- 

 holt, nicht rasselnd, ohne Auswurf. 



Conjunctiven von vereinzelten radiären, groben Gefässen durchzogen. Pupillen ziemlich eng, reagiren. Lichtscheu besteht nicht. 



Lippenschleimhaut gut bluthältig, ganz leicht cyanotisch, Gebiss intact, Zahnfleisch nicht gelockert. Zunge dick graugelb belegt, 

 Spitze und Ränder am wenigsten, die Papillen nicht vorspringend. Rachen ohne Belag, ziemlich geröthet, Tonsillen massig prominent. 



Kein Herpes. 



1 Die Temperaturaufzeichnungen bis 15 .März sind in Verlust gerathen. 



