82 H. F. Müller, 



Am hinteren Rande des rechten und linken Sterno-c leido-mastoi den s kleine, schätzungsweise kaffee- 

 bohnengrosse, nicht schmerzhafte Drüsen fühlbar. Haut darüber nurmal. 



In der rechten Axilla, mit dem Finger eben erreichbar, eine kleinhaselnussgrossc, harte, nicht druckempfindliche Drüse fühl- 

 bar, die bedeckende Haut geschmeidigweich, wie an der gleichen Stelle links. 



Linke Axilla frei. 



Über den Schultern zahlreiche kleine Hämorrhagien (Mosquitostiche?). 



In beiden Leisten Drüsenschwellungen. 



Rechts eine kleinhaselnussgrosse Drüse, anscheinend nicht schmerzhaft, links ein bau langer, 3 cm breiter und -dicker Tumor, an 

 den Enden etwas spindelförmig verdünnt, leicht druckempfindlich. Über der rechten Leiste die Haut anseheinend normal, links über 

 dem Drüsentumor dicker und derber als rechts. 



Zwischen den etwas unter dem Poupart'schen Bande gelegenen Drüsen und dem Bande selbst beiderseits mehrere kleine, harte, 

 nicht druckempfindliche Drüsen tastbar. Oberhalb des Poupart'schen Bandes in der Unterbauchgegend sind Drüsen nicht zu fühlen. 



Herzdämpfung bis zum rechten Sternalrande, Töne rein. Lungen vorne percutorisch und auscultatorisch normal, rückwärts in den 

 unteren Partien der Schall beiderseits wenig laut. Auscultatorisch leises, rein vesiculäres Athmcn. 



Abdomen massig stark meteoristisch aufgetrieben. 



Harn dunkelorangegelb, gleichmässig leicht trüb, ohne Uratsedimcnt, sauer. Specifischcs Gewicht 1019. Nucleo-Albumin deutlich, 

 Serum-Albumin in massiger Menge. Zucker, Aceton, Blut, Gallenfarbstoff fehlend. Indican sehr spärlich, Chloride sehr stark vermindert. 



Sediment sehr spärlich, enthält granulirte und Epithelialcylinder, spärliche hyaline Cylindcr; spärliche Lcukocyten und Nieren- 

 epithclien. 



Nachmittags sehr unruhig, schreit, singt, verlässt das Bett. 



1 1. März. Patient vollkommen bewusstlos, Conjunctiven grob injicirt, Corneae klar. Die linke Hälfte des Gesichtes und 

 Halses geschwellt, die Lider des linken Auges ödematös. Die Verdickung der Gesichtshaut reicht nach oben bis zum Jochbogen, nach 

 nnen bis fast zur Nase, nach unten geht sie in die verdickte Haut der linken Halsseite über. Die Gesichtshaut faltenlos glänzend, zeigt 

 — ohne scharfe Grenzen — kupfrig-violette Verfärbung im Gegensatz zu dem rein braunen Farbenton der rechten Seite, ist verdickt, 

 schwer in dicken Falten abhebbar. 



An der rechten Halsseite eine Reihe bohnengrosser, bei Druck sehr schmerzhafter Drüsen, noch zahlreichere gleich beschaffene an 

 der linken Halsseite. Die Haut hier stark verdickt, rechts scheinbar normal. 



In der linken Axilla, hoch oben, eine Drüse undeutlich palpabel, anscheinend nicht druckempfindlich, Haut normal. In der 

 rechten Axilla ein fast hühncreigross er, anscheinend sehr druckschmerzhafter, von verdickter Haut bedeckter Tu mo r. 



In den Leisten die Drüsen um fast das Doppelte vergrössert, besonders auffallend links; hier die Haut sehr verdickt, schwer 

 faltbar. Druck beiderseits sehr schmerzhaft. Über dem Poupart'schen Bande in der Unterbauchgegend beiderseits Drüsentumoren fühlbai . 



Zunge feucht, soweit sich durch die halbgeöffneten Zahnreihen durchsehen lässt. Rachcninspection nicht möglich. 



Puls unfühlbar. Herztöne leise, kaum hörbar, am Herzen 182 (9 Uhr a. m.). Respiration äusserst oberflächlich, Frequenz == 45. 

 Patient hustet, ohne auszuwerfen. 



Haut trocken, heiss, keine Blutungen, periphere Theile kühl. 



Das ganze Sternum erscheint auffallend gedämpft. 



Venen am Halse nicht gefüllt. Lungen percutorisch und auscultatorisch negativ; Athmungsgeräusch überall sehr leise (Patient 

 athmet sehr oberflächlich), vesiculär. 



Abdomen leicht aufgetrieben, Milz undeutlich fühlbar. Lcukocyten, vor dem Exitus gezählt (Dr. Poch) = 22.000 im mm "■. 



Exitus um 1 1 Uhr 10 Minuten a. m. 



Seclionsbefund siehe anatomischen Theil des Berichtes. 



Koosal Peetamal. 



40jähriger Hindu, Schmied. 



Aufgenommen am 1. April im III. Krankheitstage. 



Gestorben am 5. April im VII. Krankheitstage. — Siehe Temperaturcurve. 



Primäre Pestpneu mon ie. Schwellung und Schmerzhafligheit an der Ausseifseite des linken Unterschenkels. 



Anamnese: Die Krankheit begann plötzlich mit heftigem Schüttelfrost und Kopfschmerzen, seit heute Schmerzen im Bauch. Husten 

 und Auswurf bestehen nicht. Bettlägerig ist Patient seit dem Schüttelfrost, fühlt sich sehr schwach. Der Stuhl ist regelmässig. 



Status praesens vom 1. April: 



Patient in ruhiger, flacher, activer Rückenlage, Sensorium vollkommen frei; in beiden Schläfen dumpfe Schmerzen. An der Stimme 

 nichts Auffälliges. 



Patient ist mittelgross, gracil, mager, von kräftig ausgebildeter Musculatur, besonders der oberen Extremitäten. Keine Ödeme; 

 nirgends Verletzungen oder sonstige sichtbare Eingangspforten. An den Füssen und Unterschenkeln, Händen und Vorderarmen zahl- 

 reiche alte Narben. Beiderseitige, links kleinere, Hydrocele. 



Haut trocken, weich, heiss sich anfühlend, die peripheren Theile nicht kühl. Hautblutungen, Herpes nicht sichtbar. Am Bauche 

 zahlreiche Mosquitostiche. 



Radialis weich, mittelweit, Welle mittelhoch, nicht dikrot, Spannung vielleicht etwas unter der Norm. Puls rhythmisch und äqual, 

 Frequenz =110. 



