Beulenpest. II Klinischer Bericht. 137 



Papillen an der Spitze, hinten diek grau belegt. Rachen — nur rasche Inspection möglich — intensiv geröthet, ohne Belag, Uvula nicht 

 ödematös. 



In beiden Leisten nur ganz kleine, höchstens erbsengrosse, gut abgesetzte, nicht druckempfindliche, von weich-geschmeidiger Haut 

 bedeckte Drüsen; zu beiden Seiten des Halses, in der rechten Axilla, ferner oberhalb des Poupart 'sehen Bandes in den Fossae iliacae, den 

 Kniekehlen u. s. w. nichts tastbar. In der linken Axilla zwei bis drei flache, erbsengrosse, härtliche, dem Fingerdruck entschlüpfende, 

 nicht druckempfindliche, von weich-geschmeidiger Haut bedeckte Drüsen tastbar. 



Schall über beiden Spitzen gleich, über der ganzen rechten Vorderseite leiser und höher, im [., II. und III. Intercostalraum mit 

 deutlich tympanitischem Beiklang. Kein Wintrich'scher Schalhvechsel. Links vorne allenthalben tiefer, lauter, nicht tympanitischer Schall. 



Im oberen Theile der rechten Axilla der Schall leiser und höher als links, deutlich mit tympanitischem Beiklang, in den 

 unteren Partien gedämpft. Rückwärts rechts der Schall oben leiser, hoch, leicht tympanitisch, ungefähr von der Mitte der Scapula, ohne 

 scharfe Grenze, der Schall stärker gedämpft, mit geringer Vermehrung des Resistenzgefühls bei der Percussion. 



Links rückwärts anscheinend negativer Befund, nirgends deutliche Dämpfung. 



Die Auscultation ergibt vorne überall während des In- und Exspirium lautes grobblasiges, nicht klingendes Rasseln und grobes 

 Schnurren. 



In der rechten Axilla in der Nähe der hinteren Axillarlinie, handbreit über dem Leberrand, reichliche helle, klingende, mittelgross- 

 hlasige Rasselgeräusche, Athmungsgeräusch verdeckt, nicht hörbar. Rechts rückwärts überall rauhes, vesiculäres Athmen mit sehr 

 reichlichen grobblasigen, nicht klingenden Rasselgeräuschen und grobem Schnurren im In- und Exspirium, links, über fast dem ganzen 

 Unterlappen, rauh-vesiculäres Athmen mit reichlichem Knisterrasseln. 



Herztöne nur am unteren Sternalabschnitte hörbar, sehr leise, anscheinend rein, sonst durch grobes Schnurren und Rasseln 

 überdeckt. 



Abdomen normal configurirt, im Niveau des Thorax, mit ziemlich reichlichem Panniculus der Decke, nicht druckempfindlich. 



Die Leber überragt percutorisch den Rippenbogen in der Mammillarlinie um zwei Querfinger. Die Milz in Rückenlage dick, weich, 

 plumprandig fühlbar, überragt den Rippenbogen um drei Querfinger. Ihre Dämpfung intensiv, beginnt in rechter Halbseitenlage in 

 der mittleren Axillarlinie am oberen Rande der 8. Rippe, reicht nach vorne zwei Querfinger über die vordere Axillarlinie. 



Während der Anwesenheit im Spital zwei breiige, massenhaft dickflockig schleimhältige, gelbe, an der Luft stellenweise ergrünende, 

 sauer reagirende Stühle. Gmelitt positiv (Calomeü). (Bakteriologische Untersuchung: Keine Pest culturell. Vergl. anatomischen 

 Theil des Berichtes.) 



Urin rothgelb, sauer, leicht trüb, nach Filtriren klar, speeifisches Gewicht 1013. Enthält reichlich Nucleo-, spärlich (leichte 

 Trübung) Serum-Albumin. Chloride enorm vermindert (kaum sichtbare Trübung), Aceton- und Diazo-Reaction negativ, Indican sehr 

 spärlich. (Bakteriologische Untersuchung: Keine Pest; vergl. anatomischen Theil des Berichtes.) 



Temperatur einmal gemessen, 10 Uhr = 38' 7° C, Puls 134, Respiration 55. 



Um V2 12 Uhr Pl -' Is 136, Respiration 54. 



Exitus um 2 Uhr 15 Minuten Nachmittags. 



