Beulenpest. IL Klinischer Bericht. 141 



Sehr häufig befinden sich die Kranken in einem eigenthümlichen Zustande, in welchem sie äusserlich 

 schwer Trunkenen gleichen. Auffallend häufig und geradezu charakteristisch ist die Neigung 

 selbst scheinbar bevvusst loser Kranker, aufzustehen und herumzugehen, 1 anscheinend 

 unter der Herrschaft von Delirien, wie z. B. bei einem Kranken erhoben werden konnte, der angab, er sei nach 

 Hause gegangen, um Geld zu holen (Koostna Bahadjee). Das Aufhalten und Zurückbringen von Kranken, 

 die oft mit den höchsten Fiebertemperaturen in eiligem Laufe das Krankenzimmer verliessen oder mit 

 erstaunlicher Schnelligkeit das Sparrenwerk desselben erkletterten , bildete eine der Hauptaufgaben 

 des Wartepersonals. Fast beim grössten Theile der Kranken war dauernde Beschränkung durch Anbinden 

 an das Bett nöthig. Die Verwundungen, welche die im Schwindel niederstürzenden Kranken sich zuzogen, 

 wurden nicht nur bei frisch eingebrachten Kranken gefunden; ihr Entstehen durch Fall konnte während 

 des Spitalsaufenthaltes oft genug gesehen werden. 2 



Delirien wurden sehr häufig beobachtet. In der Mehrzahl der Fälle waren es stille Delirien, oft 

 sichtlich heiteren Inhalts, wie aus dem Gesichtsausdrucke der betreffenden Kranken zu entnehmen war. 

 In wieder anderen Fällen schwatzten die Kranken, lebhaft gesticulirend, in ununterbrochenem, sich über 

 stürzenden Redeflusse stundenlang, nach ihrem Verhalten zu urtheilen unter dem Eindrucke von Halluci- 

 nationen oder Beschäftigungsdelirien. Oder aber die Kranken toben in furibunden Delirien, schreien, 

 singen, schlagen auf die Umgebung; in manchen Fällen schienen die furibunden Delirien unter dem Ein- 

 flüsse schreckhafter Vorstellungen zu stehen, die durch die Notwendigkeit, die tobenden Kranken 

 gewaltsam am Fliehen zu verhindern, in natürlicher Weise gesteigert wurden. Bei den meisten Kranken 

 schien aber eher eine heitere Verwirrtheit der Grund der maniakalischen Delirien zu sein, wie aus dem 

 Gesichtsausdrucke der Kranken und der Möglichkeit, die Kranken zu beruhigen, wahrscheinlich erscheint. 



Krankengeschichten von Babajee Ramchundra, Bäbly Arjoon, Bala Tshram, Bkattia Kura, Rapibally, Kondi Krishna, Budha 

 Narayan, Naryan Tatia, Nama Yemajee, Koostna Bahadjee u. A. 



Viele Kranke, darunter solche mit Section, deren Meningen vollkommen frei sich erwiesen, erinnerten 

 in ihrem Gebahren auffallend an das Bild der tuberculösen Basilarmeningitis; die Kranken haschen in die 

 Luft, spielen mit der Bettdecke, den Haaren an der Brust, dem Verbände, grimassiren, blasen, wie um 

 etwas zu entfernen u. dgl. 



Krankengeschichten von Laximon Krishna, Bala Ishram, Joint Joseph, Bhania Kura, Shcwa Appa, Rapibally, Carridid Desouza, 

 Budha Narayan, Naryan Tatia, Kkristna Joti, Nama Yemajee, Essu Bäht und Koostna Bahadjee, 



Dem Verhalten des Sensorium einerseits, der Stärke der Kopfschmerzen und des Schwindelgefühles 

 anderseits, entspricht der Gesichtsausdruck. Bitter bemerkt: »la figure prend presque regulierement 

 un aspect caracteristiqüe anxieux et effare, 3 de sorte que l'on pourrait parier d'une facies pestica«. Diese 

 Beobachtung habe ich nicht machen können; überblicke ich die Notizen der Krankengeschichten, so habe 

 ich einen ängstlichen Gesichtsausdruck* nur selten gesehen, aber unter Umständen, welche Angstgefühle 

 des Kranken begreiflich erscheinen Hessen; so bei Sayid Omer Sarai Abdul, Shcwii Appa und Gerpjaba 

 Tookaram, die unter furchtbarer Athemnoth bei fast freiem Sensorium zu Grunde gingen, vorübergehend 

 bei Bhania Kura und Nama Yemajee unter dem Einflüsse schreckhafter Delirien. In den Fällen von freiem 



1 Vergl. T. S. Weir: Report on the outbreak of bubonic plague in Bombay 1896-97 a. a. 0. S. 54, 55, 61, 159, 189. 



- In einem Tagesjournal von Bombay war zu lesen, dass eine Pestkranke im Fieberdelirium sich zum Fenster hinausstürzte. 



3 H. Bitter: a. a. 0. S. 38. — Montagu Lubbock beschreibt Jen Gesichtsausdruck folgendermassen : »There is often a feeling 

 of discomfort and fear which cannot be described, the face assuming a dejeeted, resigned, gloomy, or wild an defiant expression. 

 Rarely it appears vacant or bewildered, but may indicate a feeling of anxiety, and the expression is said at times to be so peculiar 

 as to indicate the disease, although its special character cannot bc described« a. a. <). S. 339. — F. Rho (Malattie predominanti 

 nei paesi caldi e temperati. Torino, Rosenberg & Sellier, 1897) spricht (S. 44) von einem »aspetto fra l'atterito e il disperato ed 'im 

 espressione di tetra rassegnazione o di selvaggia diffidenza«. 



4 Dr. Choksy spricht in seinem Berichte (Report on the outbreak of bubonic plague in Bombay 1896 — 97 a. a. 0. S. 238) von 

 einer charakteristischen »mixture of dread, anxiety and resignation«. Auch diese Beobachtung kann ich nicht bestätigen. Dr. Ch 



will auch bemerkt haben, dass die am Rücken liegenden Pestkranken »fast beständig« einen Fuss über den anderen gekreuzt hielten, 

 so dass Dr. Choksy von einer besonderen Attitüde der Pestkranken spricht (a. a. 0. S. 227). 



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