148 H. F. Müller, 



Bevor ich auf die allgemeine Schilderung der Evolutionsvorgänge eines Bubo eingehe, welche im 

 l Crossen und Ganzen das gleiche Bild zeigen, welches aber in durchsichtiger Weise beeinflusst ist durch 

 die nach dem Sitze des Bubo verschiedene Reaction der Nachbargewebe, führe ich eine kurze Statistik 

 über die meist befallenen Drüsenregionen an. 



Griesinger 1 verweist auf die Statistik von Rüssel, welcher sieh auf das Material von 2700 Pestfällcn stützt. Unter diesen 

 waren 1S41 Leisten-, 569 Achsel-, 231 Maxillarbubonen; Leistenbubonen kamen 175mal beiderseitig, 729mal bloss rechts, 589mal 

 Mus-, links vor ; die Achselbubonen waren 9mal doppelseitig, lSömal rechts, lGCimal links. Maxillarbubonen allein kamen nur 

 130mal vor, und hierunter waren 67 Kinder. 



Bitter 1 - berechnet die ßubonen des Schenkeldreieckes und der Leistengegend auf 70 n / , die Achselbubonen auf 20°/ , die der 

 Halsregion auf lO"/,, der Fälle. 



Ibrahim Pacha Hassan 3 berechnet nach einem Materiale von 103 Fällen Bubonen der Leisten-Schenkelregion auf 56 3" n . 

 der Axilla auf 21-3%, des Halses auf S-7°! . Keine Bubonen fand der genannte Beobachter in I OG",o. »multiple« Bubonen in 2'9°/ . 



Yamagiwa 4 berechnet (aus 63 Fällen) die Fälle mit Inguinal-, beziehungsweise Cruraldrüsenaffection auf 66-67°/ , die mit 

 Axillardrüsen auf 15-87°/ , die mit Cervical-, beziehungsweise Submentaldrüsen auf 11-1 °/ , die mit Cubitaldrüsen auf l-59°/ , die mit 

 Affectiun der Drüsen in der Kniekehle auf 1-d9".' 0> die Fälle mit gleichzeitiger Affection der Crural- und Axillardrüsen auf 3-17°/ . 



Nach Montagu Lubbock 5 ist der inguinale Bubo doppelt so häufig als alle übrigen. Der Häufigkeit nach kämen dann der 

 axillare, dann der cervicale, popliteale und die anderen Bubonen zu stehen. Die rechte Seite sei mehr betroffen als die linke. Die Zahl 

 der Bubonen wechsle; in der Regel ein einziger, dann auch zwei (am meisten in beiden Leisten), es können aber auch drei, vier 

 oder noch mehr vorkommen. 



Nach Yersin 15 ist der gewöhnlich in Einzahl vorhandene Bubo in 75°/ in der Leiste, in 10% in der Achselhöhle; 

 selten am Nacken oder anderen Regionen. 



Nach dem Berichte 7 über die Epidemie m Bombay von 1 s;i7 wurden auf 939 Fälle im Arthur Road Hospitale beob- 

 achtet : 



Femorale Bubonen . . . 32-12% I 

 Femoro-inguinale . . . 23-36»/,, > 67-S6°/ 



Inguinale 12-3S»/ \ 



Axillare 16-35°/ 



Cervicale 5'25 n / 



»Multiple« 4-67% 



94-13«/ . _ 



In 8'83°/ der Fälle wurden keine Bubonen gefunden, 8% der Fälle sollen primäre Pestpneumonien gewesen sein. 



Die auffallende Seltenheil multipler Bubonen« (4'67%), unter welchen das Auftreten seeundärer Bubonen gemeint ist, 

 erklärt sich wohl aus dem Umstände, dass nur enorme seeundäre Bubonen bei der Zählung der multiplen mitgerechnet wurden. Wie ich 

 seihst im Arthur Road Hospital sah, wurde auf der Temperaturtabelle — Krankengeschichten wurden nicht angefertigt — bloss der 

 primäre Bubo notirt und schon äusserlieh grob auffallende seeundäre Drüsenschwellungen. Nach meinen Erfahrungen am 

 Krankenbette und denen an der Leiche sind seeundäre Bubonen sehr viel häufiger, ja es scheint, als ob die- 

 selben fast nur bei den (leicht verlaufenden) Fällen mit rein örtlich bleibender Infection fehlen. — Ob von den S'83% der Fälle wirklich 

 in 8°/ primäre Pestpneumonien vorlagen, erscheint zweifelhaft, da wir die Ärzte des Arthur Road Hospitales, wenigstens während 

 unseres Aufenthaltes, weder percutiren noch auscultiren sahen. Dass es Fälle ohne klinisch deutlich nachweisbare Bubonen gibt, 

 zeigen die Fälle Babajee Ramchtmdra, Badjee Sobadjee, Khristna Joti, Bhagya Sakharam, Gannoo Ittoo, Rama Kaidaree, Vistnu 

 Sakharam. 



Allgemeine Entwicklungserscheinungen eines Bubo. 



Die Entwicklungserscheinungen eines Bubo sind im Allgemeinen die gleichen. Es sind nur quanti- 

 tative Unterschiede bezüglich Grosse, Schmerzhaftigkeit, Veränderungen des umgebenden Binde- 

 gewebes und der bedeckenden Maut, welche an Bubonen bei der Untersuchung in vivo nachweisbar sind, 

 Verhältnisse, die im Allgemeinen von dem Alter des Bubo und seinem Sitz abhängig sind. 



i W. Griesingen a. a. 0. S. 236. 



2 H. Bitter: a. a. 0. S. 38. 



3 Ibrahim Pacha Hassan: Report ofthe commission seilt by the egyptian governement to Bombay to study plague. Cairo 

 1897, S. 103 ff. 



4 K. Yamagiwa: a. a. O. S. 66. 



5 M. Lubbock: a. a. O. S. 341. 



11 Yersin: La peste bubonique a Hong-Kong. Annales de l'Institut Pasteur. T. VIII, 1894, p 662 II (663) 

 ' Report on the outbreak ofbubonic plague in Bombay 1896—97, a a. O. S. 233. 



