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Nähe des Bubo, noch kleine, meist harte, aber auch oft für die Palpation nicht nachweisbar veränderte 

 Drüsen, die im Gegensatz zu der meist schmerzhaften Geschwulst des Bubo wenig oder gar keine 

 Druckempfindlichkeit zeigen können. 



Oberhalb eines Bubo kann es zum Auftreten mannigfacher Erscheinungen kommen, wie zum Auf- 

 treten von Hautblutungen, Blaseneruptionen oder Carbunkeln. Meist sind es primäre Bubonen, doch 

 können die gleichen Erscheinungen, wenn auch selten, über seeundären Bubonen beobachtet werden. 



Warum in dem einen Fall der Bubo eine mächtige Grösse gewinnt, während in einem anderen Falle 

 nichts mehr als Schmerzhaftigkeit bei negativem Palpationsbefund nachweisbar ist, entzieht sich dem 

 Urtheil. Besonders bei leichten Fällen (Raum Kaidaree, Shirce Baiclui, Joky Desouza) war kein eigentlicher 

 Bubo (im gewöhnlichen Sinne) vorhanden, aber es gibt auch tödtlich endende Fälle, wo trotz tagelangen 

 Lebens kein zweifelloser Bubo getastet wurde {Babajee Ramchundra, Bhagya Sakharam, Gannoo Ittoo, 

 Khristhna Joti, Vistnu SaMiaram). 



Bemerkenswert!! erscheint die schon Griesinger ' bekannte Thatsache, dass Bubonen während des 

 acuten Stadium (auch bei tödtlich endenden Fällen) rasch zurückgehen können. Ich verweise auf den Fall 

 Nama Yemajee. 



Da die Verschiedenheit des Sitzes der Bubonen Abweichungen des Krankheitsbildes ergibt, die von 

 den anatomischen Verhältnissen der betreffenden Drüsenregion abhängen, werde ich der Reihe nach die 

 Bilder des Bubo der einzelnen Drüsenregionen getrennt beschreiben. Die Schilderung ist aus Kranken- 

 geschichten mit primärem Bubo der betreffenden Region abgeleitet, gilt jedoch auch für seeundäre 

 Bubonen. Wie erwähnt und später noch gezeigt werden wird, können die seeundären Drüsenschwellungen 

 äusserlieh vollkommen den primären Bubonen gleichen, was Grösse, Schmerzhaftigkeit, Infiltration 

 und Ödem der Umgebung betrifft, wenn auch im Allgemeinen die seeundären Drüsenschwellungen vor 

 den primären weitaus zurücktreten. Zwischen dem Palpationsbefunde primärer und seeundärer 

 Bubonen bestehen bloss quantitative Unterschiede. 



Primärer Bubo der Leistenschenkelregion. 



Krankengeschichten : Bably Arjoon, Bainpursad Jantee, Bala Ishram, Babajee La.ximon. Bana Jeewa, Bhania Kura, Btidha 

 Narayan, Carridid Desouza, Custodia Francisco Ribeero, Dhondia Rhama, Dhondu Appa, Gajanam Venayah, Govind Faheer, Jajrow 

 Soolchlal, Jannotv Bhowanee, John Joseph, La.ximon Krishna, Mähadia Khristna, Majapee Rampee, Manger Sonde, Manuel Desouza, 

 Marciana Bandura, Nama Yemajee, Pandoo Laximon, Patloo Rowjee, Ragu Gumbee, Rama Mahadu, Rapibally, Ruckmia Vandu. 

 Salvador Gracieous, Sayid Omer Sayed Abdul, Seivpall Bhoy, Sookail Mungaie, "Kavier Deas. 



Es handelt sich um Bubonen (meist auch in ihrer Verlaufsrichtung) dem Poupart'schen Bande ent- 

 sprechend (gewöhnlich als »inguinale« Bubonen bezeichnet), oder um solche, die unter dem Poupart'schen 

 Bande, oft eine Handbreite von demselben entfernt, im Schenkeldreieck gelegen sind (gewöhnlich »crurale« 

 oder »femorale« Bubonen genannt). Die "inguinalen« Bubonen entsprechen der besonders hervortretenden 

 Schwellung der oberflächlichen, die »cruralen« jener der tiefen inguinalen Lymphdrüsen. Da die anatomische 

 Untersuchung (vergl. anatomischen Theil des Berichtes) nachweist, dass an der Bildung des primären Bubo 

 der Leistenschenkelregion in allen Fällen sowohl die oberflächlichen als die tiefen Lymphdrüsen, wenn auch 

 dem Grade nach verschieden, theilnehmen, dass ferner eine isolirte Betheiligung der oberflächlichen Drüsen 

 nicht vorkommt, so kann der klinischen Eintheilung der Bubonen der Leistenschenkelregion in »inguinale« 

 und »crurale« Bubonen nur geringer Werth beigemessen werden, umsomehr, als häufig genug fliessende 

 Übergänge beobachtet werden. 



Die Grösse der Bubonen ist eine wechselnde. Oft nur klein, dass besonders bei weich-geschmeidiger 

 Hautdecke nur die Schmerzhaftigkeit ihre Stellen erkennen lässt. erreichen sie in anderen Fällen 

 oft binnen Kurzem Hühner- bis Gänseeigrösse und mehr. Im Beginne sind die einzelnen neben einander 



i W. Griesinger: a. a. O. S. 231; Griesinger rechnet rasches Zurückgehen (noch im acuten Stadium) zu den ungünstigen 

 Symptomen. 



