LA FISTULE PÉRICARDIQUE CHEZ LK LAPIN. 1 o7 



naire seulement, et apparemment la fenêtre a été pratiquée sur 

 les côtés du thorax, en respectant le feuillet pariétal dont la trans- 

 parence permet d'observer directement les mouvements dos 

 poumons; mais Claude-Bernard, un peu plus loin, remarque 

 cependant qu'il a pu, chez le Lapin, ouvrir le médiastin antérieur 

 sans interrompre la respiration naturelle. 



Cette affirmation nous amena à entreprendre quelques expé- 

 riences préliminaires dans cette direction : ayant incisé le ster- 

 num, par un trait de scie sur la ligne médiane, chez un petit 

 lapin, nous constatâmes que cette ouverture du médiastin 

 antérieur, même quand on la maintenait béante, ne gênait pas 

 notablement la respiration naturelle. A diverses reprises il nous 

 fut possible d'enlever totalement la portion moyenne du sternum, 

 avec les précautions voulues pour éviter l'hémorragie , et jamais 

 il ne fut nécessaire de pratiquer la respiration artificielle pour 

 conserver l'animal en vie. 



Ce fait se comprend aisément, lorsque l'on réfléchit à la dis- 

 position de la plèvre à ce niveau : la résection partielle du ster- 

 num ouvre une cavité intermédiaire dont la paroi antérieure est 

 seule lésée pendant l'opération; si l'on y met tant soit peu de 

 prudence, la plèvre ne sera pas intéressée et l'animal continuera 

 à respirer, bien que sa poitrine soit ouverte. L'asphyxie, au con- 

 traire, est immédiate si l'on perfore la plèvre des deux côtés du 

 médiastin. 



Par la fenêtre sternale pratiquée chez le lapin on aperçoit 

 les organes intra-thoraciques dans leur situation et leurs rapports 

 normaux; à travers la plèvre que sa transparence empêche pres- 

 que d'apercevoir, on peut suivre h'S mouvements des poumons 

 qui obéissent encore au vide et s'abaissent à chaque inspiration. 

 Le péricarde, plus épais que la plèvre, est aussi plus opaque et 

 l'on constate les battements du cœur plus nettement avec la 

 pulpe du doigt que par le secours dos yeux; il en est tout autre- 

 ment lorsque le péricarde a été incisé et laisse le cœur à nu. 



Malgré l'ouverture persistante du médiastin et l'écartement 

 des parois opposées du sternum, la respiration s'effectue régu- 

 lièrement et le jeu du diaphragme provoque une expansion pul- 



