162 PAUL HEGER ET EMILE SPEHL. 



On fait passer les deux extrémités libres du fil à ligature dans 

 les petits anneaux placés des deux côtés du tube (N, N^ N"); on 

 fait un nœud provisoire, très léger, en M, et Ion a soin de ne pas 

 serrer ce nœud afin de n'apporter aucune entrave au passage du 

 sang qui doit entrer dans les poumons ou qui doit en sortir. 



L'appareil une fois mis en place, on le fixe solidement par des 

 ligatures aux parois de la fistule; on rapproche les bords opposés 

 de celle-ci par des points de suture et on achève enfin l'occlusion 

 par des couches superposées de collodion; il n'est pas inutile 

 d'interposer entre ces couches quelques touffes de poils em- 

 pruntées aux parties voisines; on forme ainsi un feutrage abso- 

 lument hermétique, adhérent et suffisamment solide pour résister 

 aux variations de pression qu'il devra subir dans la suite de 

 l'expérience. 



Le tube obturateur, fixé et solidement maintenu dans la posi- 

 tion voulue pour que la ligature reste au pourtour de la base du 

 cœur, on le met en communication, par l'une de ses branches, 

 avec un petit manomètre à mercure et, par l'autre branche, avec 

 un appareil aspirateur à déplacement (voyez fig. Ill), au moyen 

 duquel on opère aussitôt un vide de quelques millimètres dans 

 le péricarde. Les oscillations du mercure dans la longue branche 

 du manomètre attestent si le vide se maintient au degré voulu 

 (4 à 10 millimètres); on constate fort bien, dans cette partie de 

 l'expérience, combien les changements de pression amenés par 

 les mouvements respiratoires retentissent sur la pression intra- 

 péricardique : chaque inspiration fait descendre la colonne 

 mercurielle de quelques millimètres; chaque expiration la 

 ramène près du zéro sans toutefois lui permettre de l'atteindre. 

 La respiration devient-elle convulsive, les oscillations s'exagè- 

 rent et l'on voit alors les fortes expirations développer une pres- 

 sion positive. 



Quatrième temps. Rien n'empêche d'attendre pour exécuter 

 le quatrième et dernier temps de l'expérience; on laisse donc 

 s'écouler quelques minutes pendant lesquelles on s'assure itéra- 

 tivement de la constance du vide et de la régularité du rhylhme 



