174" PAUL HEGER ET EMILE SPEHL. 



Dans le dessein de perfectionner notre procédé primitif, nous 

 avons essayé d'y introduire des modifications dont la plupart 

 avaient pour but de faire coïncider plus sûrement le moment de 

 la ligature et la pause respiratoire; le récit de ces tentatives 

 infructueuses ne sera pas inutile à ceux qui voudront bien véri- 

 fier nos expériences et les compléter; nous mentionnons ici en 

 même temps les motifs qui nous ont fait abandonner, après 

 quelques essais, ces soi-disant perfectionnements : 



A. — Les expériences sur les Chiens. Elles semblaient, à priori, 

 devoir être plus faciles à conduire que les recherches similaires 

 chez le Lapin : la largeur de l'espace intercostal, le volume du 

 cœur, la résistance plus grande du péricarde et la masse même 

 du sang contenu dans les poumons, c'étaient là, en apparence, 

 autant de conditions favorables. Mais nous avions compté sans 

 l'extrême sensibilité du Chien qui amène des convulsions vio- 

 lentes, même avant que le thorax soit ouvert, dès que l'on 

 serre les ligatures sur l'extrémité sternale des côtes; une fois 

 que la perforation de l'espace intercostal est accomplie, ces con- 

 vulsions s'exagèrent et l'intensité des efforts d'expiration déve- 

 loppe une pression positive qui refoule la plèvre par l'orifice de 

 la fistule; cette mince membrane rentre, il est vrai, au moment 

 de l'inspiration, et souvent elle résiste, sans se déchirer, à plu- 

 sieurs hernies successives; mais le va-et-vient de ce voile 

 mobile se répétant à chaque respiration empêche l'opérateur de 

 saisir le péricarde et d'établir proprement la fistule. On pour- 

 rait, et nous l'avons fait plusieurs fois, inciser cette plèvre qui 

 vient déborder la plaie du médiastin et faire la respiration arti- 

 ficielle jusqu'à ce que la suture du péricarde soit achevée, puis 

 faire le vide et rétablir la respiration naturelle; mais les convul- 

 sions n'en continuent pas moins et ce n'est que par le chloro- 

 forme qu'on en pourrait venir à bout ; or, nous avons tenu à 

 éviter et l'emploi de la respiration artificielle et celui du chloro- 

 forme, parce que tous deux constituent des causes d'erreurs 

 dans des expériences aussi délicates. Jugeant d'ailleurs que la 

 profondeur à laquelle le cœur est situé chez le Chien, rend cet 



