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(cavité médullaire ), ce qui explique que la fracture du col s^observe égale- 

 ment dans la chute en flexion et en extension. Si quelquefois le trait est 

 perpendiculaire aux libres rétro-tlialamiques, ce qui se produit en parti- 

 culier pour les fractures de la grosse tubérosité, cette disposition est le 

 résultat de la courbure exagérée et violente de l'ogive thalamique, la grosse 

 tubérosité. renversée par l'hyperflexion du pied, étant comprimée brus- 

 quement entre le sol et le corps de l'astragale. Enfin, dans les fractures par 

 arrachement, d'origine exclusivement musculaire, le fragment osseux se 

 décolle toujours en clivant les fibres rétro-thalamiques, qu'il s'agisse d'une 

 fracture de Boyer ou d'une fracture en soufflet secondairement complétée 

 par la rétraction du tendon d'Achille. 



MÉDECINE. — Les résultats du traitement de la gangrène gazeuse par le 

 sérum multivaleiit. Note (^ ) de MM. H. V'incext et G. Stodel, présentée 

 par M. Charles Richet. 



Nous avons fait précédemment connaître la méthode que nous avons 

 employée pour la préparation d'un sérum contre la gangrène gazeuse (-). 

 Ce sérum anligangréneux a été utilisé à titre préventif, chez les blessés 

 atteints de blessures très graves et infectées des membres inférieurs. Nous 

 en avons signalé précédemment les résultats protecteurs très remarquables. 

 Sa valeur curative donne, mieux encore, la mesure de son efficacité. Nous 

 en avons déjà publié des exemples (•'). Les chirurgiens qui en ont fait usage 

 nous ont adressé les observations de leurs blessés. Il est donc actuellement 

 possible d'indiquer les résultats généraux de son emploi. 



Le séruoi provient de chevaux ayant reçu des doses progressivement croissantes de 

 cultures de i6 races microbiennes appartenant aux groupes suivants : 



. 1° Bac. perfringens (Bac^ Welchii) et vibrion sej)lic|ue de Pasteur, agents les plus 

 habituels de la gangrène gazeuse ; 



2° Bac. œdematiens (Weinberg et Seguin), beaucoup moins fréquent; Bac. Bello- 

 «eAW« ( Sacquépée) ; 



3° Bac. putiijicus., Bac. sporogenes. 



(') Séance du i3 janvier 1919. 



(^) H. Vincent et G. Stodel, Comptes rendus, l. 167, 1918, p. 187, 245 et 3o5. 

 (^) Société rie Chirurgie., iS juin 1918 (à propos d'une Communication de M. Jala- 

 guier), et Comptes rendus, t. 167, 1918, p. 3o5. 



