SÉANCE DU 24 MARS I919. ^31 



bacille de Shiga, possède après un millier de passages in vitro un pouvoir 

 bactéricide énergique vis-à-vis des bacilles typhiques et paratyphiques. 



Dans les cas graves l'action bactéricide est plus spécifique et se limite, 

 en général, au bacille pathogène et au B. coli qui, lui, est toujours attaqué. 

 Dans certains cas très graves la spécificité devient telle que seul le bacille 

 pathogène isolé du malade lui-même est attaqué, qu'il provienne d'ailleurs 

 d'une hémo- ou d'une coproculture, à Texclusion des bacilles provenant de 

 souches de laboratoire ou de bacilles, même récemment isolés, provenant 

 d'autres malades. 



Le microbe bactériophage reste-t-il cantonné dans l'intestin ou passe-l-il 

 à un moment donné dans la circulation? Je n'ai pu le vérifier chez l'homme 

 faute de pouvoir faire des prises de sang assez répétées. Dans la maladie 

 provoquée chez le rat blanc par l'ingestion de culture du Bacillus typhi 

 murium, maladie offrant quelque analogie avec la fièvre typhoïde de 

 l'homme, j'ai nettement constaté un passage momentané du microbe bac- 

 tériophage dans le sang entre le quatrième et le sixième jour après le repas 

 infestant chez les rats qui résistaient à Tinfection. 



Dans tous les cas étudiés, quelle qu'en soit la gravité, l'apparition chez 

 le microbe bactériophage de la virulence pour le bacille pathogène a été 

 précédée d'une exaltation de la virulence pour le B. coli qui a toujours 

 débuté au cours du second septénaire et a très rapidement atteint une 

 grande intensité. L'activité s'est maintenue pour ce bacille durant tout le 

 cours de la maladie et n'a cessé de se manifester d'une manière appréciable 

 que dans le courant de la convalescence: parfois pourtant elle était encore 

 élevée lors de la sortie de l'hôpital. Par contre, l'époque de l'apparition de 

 la virulence pour le bacille d'Eberth a grandement varié suivant la gravité 

 de la maladie. Dans les cas de gravité faible ou moyenne, l'activité du 

 microbe bactériophage s'est manifestée pour le bacille typhique avant la 

 fin du second septénaire et a cessé au début ou au cours de la convales- 

 cence; l'activité a donc été parallèle pour le bacille pathogêne et pour le 

 B, coli. Dans les cas graves, l'activité, pour le bacille typhique, n'a com- 

 mencé à se manifester d'une manière énergique que vers le début de l'amé- 

 lioration définitive; elle a persisté plus ou moins longtemps, dans certains 

 cas, jusque vers le milieu de la convalescence. Dans les formes à rechute et 

 à recrudescences, la virulence du microbe bactériophage ne s'est exaltée 

 pour le bacille pathogène, d'une manière marquée, qu'au déclin de la 

 rechute ou de la dernière recrudescence; l'activité s'est maintenue jusqu'à 



